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Conoce acerca del cáncer de próstata

Escrito por: Dr. Alejandro Priego Niño
Publicado:
Editado por: Top Doctors®

La próstata es una glándula sexual del hombre que se encarga de producir semen.

Dr. Priego Niño

La próstata es del tamaño de una nuez y se encuentra localizada debajo de la vejiga, rodeando la uretra. El cáncer de próstata es la neoplasia maligna más común, representando el 95%.

 

El cáncer de próstata se presenta con mayor frecuencia en personas con edad avanzada y por antecedentes familiares. Otros de los factores de riesgo son:

  • Raza: Es más común en hispanos y personas de raza negra
  • Dieta: Alto consumo de grasa animal y baja en vegetales
  • Obesidad

 

Sintomatología

Identificación con antígeno prostático elevado mayor de 4ng/ml, con una biopsia prostática transrectal. Determinando de que tipo de cáncer se trata se procede a la siguiente evaluación:

  • El paciente se deberá etapificar con estudios de extensión para conocer su estadio clínico y poder ofrecer curación de manera oportuna. Otorgando riesgo

Riesgo bajo: antígeno prostático específico (ape) < 10 ng/ml, gleason <6, estadio clínico t1c o t2a.  Valorar curacion con prostatectomia radical, abierta, laparoscopica o robotica.  O bien ofrecer, terapia con medicamentos hormonales más radioterapia.

Riesgo intermedio: antígeno prostático específico (ape) 10-20ng/ml, gleason 8-10, estadio clínico t2b.  Radioterapia + terapia de deprivacion androgénica (2-3años) nivel. Otras alternativas

  1. Radioterapia + terapia de deprivacion androgénica.
  2. Prostatectomia + linfadenectomia (nivel 1c).

Riesgo alto: antígeno prostático específico (ape) >20, gleason 8-10, estadio clinico >t2c.  Medicamentos, valorar radioterapia más cirugía mas bloqueo androgénico total con medicamentos. Terapia multimodal

 

Tratamiento

El tratamiento para el cáncer de próstata se individualiza ya que depende a las manifestaciones de la enfermedad en cada paciente.

En edad avanzada se requieren fármacos, terapia de deprivacion androgénica: orquiectomia o análogos de la hormona luteinizante (lhrh) (goserelina, buserelina, leuprolida); antiandrogenos: bicalutamida, flutamida, nilutammida; estrogenos: dietilestilbestrol

  1. Estudios negativos para metastasis a distancia.
    1. Terapia de deprivacion androgenica + radioterapia
  2. Estudios positivos para metástasis a distancia
    1. Terapia de deprivacion androgénica + radioterapia a sitiso de metástasis.
  3. Progresión.
    1. Doble bloqueo con súper antiandrogenos.
    2. Corticoides
    3. Estrógenos

En enfermedad avanzada se ofrece también cuidados paliativos.

Por Dr. Alejandro Priego Niño
Urología

El destacado Dr. Alejandro Priego Niño es Urólogo titulado como Médico Cirujano de la Universidad Popular Autónoma del Estado del Puebla, posteriormente se especializó en Urología dentro de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Entre los padecimientos y procedimientos en los que es experto se encuentran: Incontinencia, Cáncer en Vías Urinarias, Cirugía Láser de Próstata, Cirugía Laparoscópica del Sistema Urinario, Cirugía Urologica por Robot,  Disfunción Eréctil, Vasectomias, Reconexión de Vasectomias, por citar algunos.

Gracias a esto el Dr. Priego Niño es reconocido como uno de los mejores médicos especialistas en Urología en Puebla, Puebla

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