Las Lesiones del Manguito Rotador ocurren cuando estos músculos o tendones se dañan, ya sea por un desgaste gradual o por una lesión repentina.
¿Cuándo se considera necesaria la cirugía en una Lesión de Manguito Rotador?
Prácticamente, una vez que hemos hecho el diagnóstico de una Lesión de Manguito Rotador, hay que analizar la causa, sobre todo. Sin embargo, una vez que tenemos el diagnóstico, hay que plantear siempre al paciente la posibilidad de que requiera una cirugía.
Las alternativas no quirúrgicas para tratar este tipo de lesión incluyen las siguientes:
- Reposo
- Uso de inmovilizadores
- Antiinflamatorios
- Analgésicos
Estas medidas deben acompañarse de terapia física de rehabilitación. A veces, también se consideran infiltraciones con esteroides o la inyección de PRP (Plasma Rico en Plaquetas) u otras sustancias biológicas.
¿Qué opciones no quirúrgicas existen para tratar una rotura parcial del Manguito?
La recuperación es variable entre pacientes, dependiendo del tipo de lesión, su gravedad y la edad del paciente. En promedio, el proceso de rehabilitación puede durar entre seis y ocho semanas.
Los ejercicios de rehabilitación varían según el tipo o la severidad de la lesión, así como de la técnica utilizada para la reparación. Generalmente, se desarrollan en fases:
- Primera fase (ejercicios pasivos): de tres a cuatro semanas
- Segunda fase (ejercicios activos o activos asistidos): posterior a la fase inicial
Más que la edad, influyen factores como:
- La causa de la lesión
- Antecedentes del paciente (Enfermedades Crónico-Degenerativas)
- Uso habitual del hombro (deportes u otras actividades)
- Trofismo muscular
- Infiltración grasa en los tendones del Manguito Rotador
- Tamaño o tipo de ruptura
Hay pacientes de edad avanzada con tendones y músculos en buen estado, mientras que personas más jóvenes pueden presentar enfermedades concomitantes, infiltración grasa o hipotrofia muscular, lo que afecta el pronóstico.
¿Cómo afecta la edad al pronóstico de una Lesión del Manguito Rotador?
Actualmente, existen procedimientos como la Artroscopía para tratar Lesiones de Manguito Rotador, así como Cirugías Mínimamente Invasivas para realizar Plastías del Manguito a visión directa. Estos métodos ofrecen muy buenos resultados con un mínimo de traumatismo para el paciente.
Además, se han desarrollado nuevos dispositivos para la reparación del Manguito Rotador, incluyendo:
- Nuevos tipos de suturas
- Nuevas anclas
- Métodos de fijación avanzados
Estos avances permiten una mejor técnica de reconstrucción, lo que se traduce en una recuperación más eficiente.
¿Qué técnicas avanzadas se utilizan para mejorar la Cirugía del Manguito Rotador?
Es fundamental seguir las recomendaciones de su médico, incluyendo aspectos como:
- Cuidados dietéticos
- Evitar el consumo de tabaco y alcohol, ya que afectan la recuperación
Asimismo, es crucial realizar una rehabilitación adecuada con personal capacitado. Una mala rehabilitación o el descuido de estos aspectos puede retrasar el proceso o incluso afectar negativamente los resultados de la cirugía.