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Pie diabético: un problema de prevención y tratamiento tardío

Pie diabético: un problema de prevención y tratamiento tardío

Editado por: el 07/02/2020

Se estima que existen 108 millones de personas diabéticas en el mundo que pueden ser propensas a padecer pie diabético por la falta de educación preventiva y tratamiento temprano lo cual pudiera ocasionar la amputación. ¡Conoce más sobre el tema!

 

Origen del pie diabético

 

El pie diabético es una alteración neuropática ocasionada por los niveles inadecuados de azúcar en la sangre y otros factores metabólicos que provocan una ulceración, infección y/o gangrena en el pie de diferentes grados que sin una atención temprana pudiera ocasionar la amputación de la extremidad.

 

Algunas de los factores de riesgo son:

 

  • Enfermedad vascular periférica
  • Neuropatía periférica
  • Deformidades del pie
  • Presión plantar elevada
  • Callosidades
  • Úlcera y/o amputación previa
  • Tabaquismo, alcoholismo
  • Edad avanzada
  • Mal control metabólico
  • Calzado incómodo
  • Mala higiene de pies

 

 

¿Cómo identificarla?

 

El pie diabético es posible identificarlo debido a los síntomas superficiales que a continuación describiremos:

 

Úlceras: Lesión en la piel superficial o profunda ocasionada por la pérdida de la epidermis, dermis y en casos crónicos también la perdida de la hipodermis.

Artropatía de Charcot: Enfermedad neuropática progresiva caracterizada por la inflamación, luxación de articulaciones y destrucción ósea haciendo visible una deformación posterior en el pie.

Necrosis digital: Está relacionada con la muerte del tejido corporal en los dedos específicamente ocasionado por la falta de fluidez de la sangre.

Celulitis y linfangitis: Es una infección en los vasos linfáticos y que puede encontrarse debajo de los tejidos donde se ubica la celulitis la cual es una inflamación de la dermis.

Infección necrotizante de tejidos blandos: Infección bacteriana caracterizada por la destrucción de los músculos, piel y tejido subyacente.

Osteomielitis: Al igual que las anteriores la osteomielitis es una infección que se extiende por el torrente sanguíneo y los tejidos hasta llegar al hueso.

 

¿En qué consiste el tratamiento?

 

El tratamiento deberá ser prescrito por un especialista en Angiología y Cirugía Vascular el cual evaluará la lesión y la infección que lo ocasiona para brindar un tratamiento adecuado para cada paciente que puede incluir:

 

  • Uso de cremas de urea o lanolina
  • Uso de plantillas para deformidades óseas
  • Uso de antimicóticos tópicos
  • Evitar humedad
  • Reposo absoluto del pie afectado durante 3-4 semanas.
  • Lavado de lesión con solución salina 0.9%.
  • Curar cada 24-48 hr.
  • Mantener hidratada la piel con ácidos grasos hiperoxigenados.
  • Antibioticoterapia (Amoxicilina c/Ac. Clavulánico, Levofloxacino, Moxifloxacino, Clindamicina) + Analgesia.
  • Desbridamiento quirúrgico en zonas de celulitis.
  • Hospitalización del paciente
  • Estudio de circulación periférica y valorar tratamiento quirúrgico.
  • Amputación, By Pass, Angioplastía
Angiología y Cirugía Vascular en Puebla