Aborto espontáneo: ¿por qué suceden?
El aborto espontáneo es la complicación más frecuente durante un embarazo, aproximadamente el 70% de las concepciones humanas no logran la viabilidad.
¿Cuándo se considera que es un aborto espontáneo?
Cuando un aborto espontáneo se repite en cada embarazo y antes de la semana 12 de gestación se considera un aborto habitual o recurrente. Si una pareja sufre un aborto habitual es importante que se sometan a diversos estudios por parte de un ginecólogo especializado, ya que al sufrir uno es probable que se presenten más. Los factores que se analizan son:
- Alteraciones genéticas
- Anormalidades uterinas
- Alteraciones hormonales
- Infecciones
- Incompetencia cervical
- Factor masculino
Existen mecanismos que defienden al organismo ante la exposición a enfermedades ocasionadas por bacterias y virus, y a su vez, son los encargados de rechazar algún órgano, como en el caso de los trasplantes. Estos mismos mecanismos pueden estar alterados, y en el caso del embarazo, evitan que se pueda llevar a cabo la adecuada implantación del embrión, o evitar que éste crezca de forma normal.
Generalmente, esto sucede en pacientes que han tenido abortos recurrentes o en aquellas que el feto tiene un crecimiento restringido. Las causas de esto son porque:
- La mujer forma anticuerpos que ataca al espermatozoide. Los anticuerpos se trasladan al cuello uterino provocando la fertilización
- Los mecanismos inmunológicos impiden que la placenta crezca correctamente, obstruyendo el aporte de sangre y nutrientes que llegan al feto (desnutrición intrauterina). En casos más complicados, los mecanismos evitan que se implante el embrión
¿Por qué suceden los abortos recurrentes?
De acuerdo a algunos estudios que se les han realizado a mujeres mexicanas con abortos recurrentes de causas inexplicables, los componentes que los causan son:
1-Embriotoxinas: Son un tipo específico de proteínas y células que atacan al embrión, logrando que no se implante o que se realicé el embarazo
2-Anticuerpos antinucleares. Este es el caso de las enfermedades autoinmunes como lupus, enfermedades vasculares de la colágena y síndrome de falla reproductiva
3-Anticuerpos antitiroideos, se encuentran hasta en el 30% de las mujeres con abortos recurrentes
4-Anticoagulante lúpico: Ataca a la membrana de las células de algunos tejidos y del útero, evitando que la placenta se adhiera correctamente, por lo que la cantidad de sangre y nutrientes que llegan al feto es menor y conlleva a un crecimiento fetal restringido
5-Trombofilias: Las trombofilias son defectos en los genes que regulan la coagulación llevando del crecimiento fetal restringido al aborto. Afecta principalmente a aquellas que se han sometido a técnicas de reproducción asistida
Como conclusión, es importante tomar en cuenta que para poder lograr un embarazo después de pérdidas sin explicación, es vital que las mujeres asistan con un especialista para diagnosticar cuál es el problema y puedan someterse a un tratamiento adecuado e ideal para cada una.