El dolor de hombro es una de las causas más frecuentes de consulta en Ortopedia y Traumatología en México. Puede afectar a deportistas, trabajadores manuales y personas mayores, limitando actividades básicas como peinarse, vestirse o levantar objetos.

Cuando el tratamiento conservador —como medicamentos, fisioterapia o infiltraciones— no ofrece mejoría, la Artroscopía de Hombro se convierte en una alternativa eficaz, segura y mínimamente invasiva para tratar diversas lesiones articulares.

Gracias a los avances tecnológicos, este procedimiento permite diagnosticar y reparar estructuras internas del hombro con pequeñas incisiones, favoreciendo una recuperación más rápida y menor dolor postoperatorio.

¿Qué es la Artroscopía de Hombro?

La artroscopía es una técnica quirúrgica que utiliza una cámara pequeña llamada artroscopio, la cual se introduce en la articulación a través de incisiones milimétricas.

El sistema permite:

• Visualizar el interior del hombro en alta definición
• Diagnosticar lesiones con precisión
• Reparar estructuras dañadas sin cirugía abierta

Es considerada una cirugía mínimamente invasiva.

Anatomía básica del hombro

El hombro es una de las articulaciones más complejas y móviles del cuerpo humano. Está formado por:

• Húmero
• Escápula
• Clavícula
• Labrum
• Cartílago articular
• Manguito rotador (grupo de cuatro músculos y tendones)

Su gran movilidad lo hace susceptible a lesiones.

Indicaciones principales de la Artroscopía de Hombro

1. Lesión del manguito rotador

Es una de las causas más comunes de dolor en adultos mayores. Puede producir:

• Dolor nocturno
• Debilidad al levantar el brazo
• Limitación funcional

La reparación artroscópica permite reinserción del tendón lesionado.

2. Inestabilidad del hombro

Ocurre cuando la articulación se luxa o subluxa repetidamente.

Puede requerir reparación del labrum (lesión de Bankart) mediante anclajes.

3. Síndrome de pinzamiento subacromial

Se produce cuando los tendones del manguito rotador se comprimen al elevar el brazo.

La artroscopía permite realizar una descompresión subacromial.

4. Lesiones del labrum (SLAP)

Frecuentes en deportistas que realizan lanzamientos.

5. Rigidez articular (hombro congelado)

En casos severos puede requerir liberación capsular artroscópica.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Evaluación preoperatoria

Incluye:

• Exploración física
• Radiografías
• Resonancia magnética
• Estudios prequirúrgicos

Durante la cirugía

• Se realiza bajo anestesia regional o general
• Se practican pequeñas incisiones (portales)
• Se introduce el artroscopio
• Se reparan las estructuras lesionadas

La duración varía entre 60 y 120 minutos.

Beneficios de la Artroscopía de Hombro

✔ Incisiones pequeñas

✔ Menor dolor postoperatorio

✔ Menor sangrado

✔ Menor riesgo de infección

✔ Recuperación más rápida

✔ Mejor resultado estético

Recuperación después de la Artroscopía

Inmovilización

Puede requerirse cabestrillo durante 2 a 6 semanas dependiendo de la lesión tratada.

Rehabilitación

La fisioterapia es fundamental para:

• Recuperar movilidad
• Evitar rigidez
• Fortalecer músculos
• Restaurar función

La recuperación completa puede tardar entre 3 y 6 meses, dependiendo del procedimiento realizado.

Riesgos y posibles complicaciones

Aunque es una cirugía segura, pueden presentarse:

• Infección
• Rigidez persistente
• Lesión nerviosa (poco frecuente)
• Re-ruptura del tendón
• Dolor residual

La valoración por un especialista en cirugía de hombro reduce estos riesgos.

¿Quiénes son candidatos ideales?

• Pacientes con dolor persistente que no mejora con tratamiento conservador
• Deportistas con lesiones estructurales
• Personas con limitación funcional importante
• Pacientes con luxaciones recurrentes

Resultados y pronóstico

La mayoría de los pacientes experimentan:

• Disminución significativa del dolor
• Mejoría funcional
• Retorno a actividades deportivas
• Recuperación de calidad de vida

El éxito depende de:

• Diagnóstico adecuado
• Técnica quirúrgica correcta
• Compromiso con la rehabilitación

Diferencia entre cirugía abierta y artroscópica

Actualmente, la mayoría de las patologías del hombro pueden tratarse por vía artroscópica.

Recuerda que...

La Artroscopía de Hombro es una técnica quirúrgica moderna, segura y altamente efectiva para tratar lesiones dolorosas y limitantes de esta articulación. Su carácter mínimamente invasivo permite una recuperación más rápida y mejores resultados funcionales en comparación con la cirugía tradicional.

Ante dolor persistente, debilidad o episodios de luxación, es fundamental acudir con un especialista en Ortopedia y Cirugía de Hombro para una evaluación oportuna. El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado pueden prevenir complicaciones y devolver la movilidad y calidad de vida.