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Causas y tratamientos de las Hemorroides: ¿Cuándo acudir al médico?

Dr. Enrique Hernández De Anda
Escrito por: Dr. Enrique Hernández De Anda Coloproctólogo en La Paz
5.0 |  

2 opiniones

Publicado el: 19/03/2025 Editado por: Jocelyn Gómez el 19/03/2025

Las Hemorroides son una afección común que afecta a gran parte de la población adulta. Aunque no existe una causa específica para su desarrollo, diversos factores pueden contribuir a su aparición.


Factores de riesgo y causas

Si bien las Hemorroides pueden presentarse sin una causa única, existen diversos factores asociados que aumentan el riesgo de su desarrollo:

  • Estreñimiento Crónico: el esfuerzo excesivo al evacuar puede generar presión en los vasos sanguíneos del recto y el ano
  • Malos hábitos alimenticios: una dieta baja en fibra dificulta la digestión y la evacuación regular
  • Sobrepeso y Obesidad: el exceso de peso puede incrementar la presión en la zona anal
  • Sedentarismo: la falta de actividad física afecta la circulación sanguínea y puede contribuir a la aparición de Hemorroides
  • Actividades ocupacionales: personas que manejan durante largos periodos o permanecen sentadas por tiempos prolongados tienen un mayor riesgo
  • Deportes de impacto: algunas disciplinas como el ciclismo pueden aumentar la presión en el área perianal, favoreciendo la aparición de la Enfermedad Hemorroidal


Síntomas principales

Los síntomas varían según el tipo de Hemorroides y su gravedad, pero los más comunes incluyen:

  • Sangrado rectal: presencia de sangre en el papel higiénico o en las heces después de la evacuación
  • Prurito Anal: sensación de comezón intensa en la zona perianal
  • Sensación de cuerpo extraño: especialmente en casos de Hemorroides Trombosadas
  • Dolor y escozor: más frecuente en Hemorroides Externas con Trombosis


Tipos de Hemorroides

Hemorroides Internas

Se encuentran dentro del canal anal y están conformadas por tres paquetes vasculares (dos en el lado derecho y uno en el lado izquierdo). Generalmente no causan dolor, pero pueden provocar sangrado rectal.

Hemorroides Externas

Ubicadas en la parte externa del ano. Cuando una Hemorroide Externa sufre Trombosis, se forma un coágulo dentro del paquete hemorroidario, lo que genera dolor intenso y la sensación de una masa en el ano.


Consulta a un especialista

Se recomienda acudir con un Proctólogo cuando se presenten los siguientes síntomas:

  • Sangrado anal frecuente
  • Dolor intenso en la zona anal
  • Presencia de una masa o inflamación en el ano
  • Comezón persistente en la región perianal


Opciones de tratamiento

El manejo de las hemorroides se divide en dos principales enfoques: el tratamiento conservador y las opciones quirúrgicas.

Tratamiento médico conservador

El primer paso en el tratamiento es eliminar los factores de riesgo mencionados anteriormente. Para ello, se recomienda:

  • Dieta rica en fibra: aumentar el consumo de frutas, verduras y agua para mejorar la consistencia de las heces
  • Evitar alimentos irritantes: reducir la ingesta de condimentos, comidas picantes y harinas
  • Actividad física regular: ejercicio moderado para mejorar la circulación y prevenir el Estreñimiento

Tratamientos mínimamente invasivos

Para Hemorroides Internas, existe una técnica de consultorio llamada Ligadura con Banda Elástica (Ligadura de Barron), que consiste en colocar una liga en la base de la Hemorroide para interrumpir su flujo sanguíneo. Es un procedimiento rápido, sin necesidad de Anestesia.

Opciones quirúrgicas

En casos más avanzados, se puede recurrir a cirugía. Las dos técnicas principales son:

  • Cirugía con Láser: procedimiento menos invasivo con menor dolor posoperatorio
  • Desarterialización Hemorroidaria: consiste en ligar las arterias que irrigan las Hemorroides, evitando cortes y reduciendo molestias posquirúrgicas


Medidas preventivas

Para evitar la aparición de Hemorroides, es importante mantener un estilo de vida saludable:

  • Incrementar la ingesta de fibra y agua
  • Evitar el sedentarismo y realizar ejercicio regularmente
  • No retrasar las evacuaciones
  • Adoptar hábitos de higiene adecuados


Ante cualquier síntoma persistente, es fundamental acudir con un especialista para recibir el tratamiento adecuado y evitar complicaciones.

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