Escrito por: Dr. Carlos Omar Germán Garrido Urólogo en Huixquilucan
Técnica quirúrgica mínimamente invasiva que utiliza un haz de luz intensa para reducir el tamaño de la próstata agrandada.
¿Qué es el Crecimiento Prostático Benigno y cuáles son sus causas principales?
La Próstata es un órgano ubicado en la base, en la parte inferior de la vejiga, el sitio donde almacenamos la orina. Este órgano rodea la uretra, el conducto por el cual la orina sale desde la vejiga.
El Crecimiento Prostático ocurre debido a la multiplicación de las células de la próstata y al aumento en su tamaño. Esto resulta en un incremento del volumen prostático. Normalmente, el tamaño de la Próstata oscila entre 15 y 25 cm³, siendo similar al tamaño de una nuez.
Cuando el volumen prostático supera los 25 cm³, puede provocar una reducción en la luz de la uretra, dificultando el paso de la orina y causando síntomas en los pacientes. Cabe destacar que este crecimiento no está relacionado con el Cáncer.
A partir de los 40 años, los hombres comienzan a experimentar un crecimiento progresivo de la Próstata debido a la edad. Sin embargo, la velocidad y magnitud de este crecimiento varían entre individuos y no están directamente asociados a factores ambientales o específicos.
Síntomas del crecimiento prostático ¿Cómo afecta este Crecimiento Prostático la calidad de vida de los pacientes?
Los principales síntomas que puede generar el crecimiento prostático incluyen:
- Disminución del calibre del chorro urinario: el flujo de orina puede volverse más débil e intermitente
- Sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga: los pacientes sienten que aún queda orina en la vejiga después de miccionar
- Aumento en la frecuencia urinaria: incremento en la necesidad de orinar, incluso durante la noche, lo que interrumpe el sueño
- Urgencia urinaria: deseo inminente de orinar, en ocasiones acompañado de escapes involuntarios
- Necesidad de esfuerzo para orinar: algunos pacientes necesitan hacer fuerza abdominal para iniciar la micción
Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida, alterando las actividades diarias y el descanso nocturno.
¿Qué ventajas ofrece la Cirugía Láser sobre los métodos quirúrgicos convencionales?
La Cirugía Láser es una de las modalidades más avanzadas para tratar el Crecimiento Prostático o Hiperplasia Prostática. Este procedimiento es ideal para próstatas voluminosas (mayores de 80 cm³), que anteriormente solo podían ser tratadas mediante cirugía abierta.
Ventajas de la Cirugía Láser
- Mínima invasión: se realiza sin cicatrices, a través de la uretra
- Menor tiempo quirúrgico: dura entre 1 y 2 horas
- Hospitalización breve: estancia de solo 24 horas
- Uso reducido de sonda urinaria: periodo corto posterior al procedimiento
- Apta para pacientes con problemas de coagulación: ideal para quienes toman medicamentos anticoagulantes o antiagregantes y no pueden suspenderlos
Modalidades de Cirugía Láser
Existen dos técnicas principales:
- Vaporización prostática con láser verde: evapora el tejido prostático y no permite recuperar tejido para análisis
- Enucleación prostática con láser (HoLEP): retira el tejido obstructivo de la Próstata, permite recuperar tejido para análisis, útil en pacientes con niveles elevados de antígeno prostático específico (APE) y ofrece menor tasa de retratamiento y mejores resultados a largo plazo
¿Qué resultados se obtienen de los pacientes que se han sometido a este tipo de cirugía?
Tras la cirugía, los pacientes experimentan una mejora inmediata en el flujo urinario, disminución de los síntomas y una reducción en los niveles de APE. Esto les permite mantener una calidad de vida óptima durante 10 a 15 años, aunque es necesario un control anual para monitorear posibles recaídas.
Diagnóstico y clasificación de los síntomas
Para determinar la severidad de los síntomas, se utiliza el Índice de Síntomas Prostáticos. Este cuestionario clasifica los síntomas en leves, moderados y severos, permitiendo personalizar el tratamiento para cada paciente.
La Cirugía Láser representa la mejor opción para tratar el Crecimiento Prostático en la actualidad, especialmente en próstatas voluminosas o en pacientes con condiciones médicas específicas. Este procedimiento mejora la calidad de vida de los pacientes, reduciendo significativamente los síntomas urinarios y ofreciendo resultados duraderos.