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Colecistectomía Laparoscópica: El tratamiento más seguro y moderno para las piedras en la vesícula

Dr. Jorge Rodríguez Navarro
Escrito por: Dr. Jorge Rodríguez Navarro Cirugía General y Cirugía de Tórax en Guadalajara
Publicado el: 13/11/2025 Editado por: Andrei Romero el 13/11/2025

La colecistectomía laparoscópica es actualmente el tratamiento estándar para remover la vesícula biliar cuando existe inflamación, piedras o complicaciones relacionadas. Este procedimiento mínimamente invasivo permite una recuperación más rápida y segura en comparación con la cirugía abierta.


¿Qué es la colecistectomía laparoscópica?

La colecistectomía laparoscópica es una técnica quirúrgica que permite extraer la vesícula biliar mediante pequeñas incisiones en el abdomen. A través de estas incisiones se introducen instrumentos quirúrgicos y una cámara para visualizar el interior del abdomen en tiempo real.


Esta técnica ha reemplazado casi por completo a la cirugía abierta debido a sus múltiples beneficios:

  • Menor dolor postoperatorio
  • Recuperación más rápida
  • Cicatrices pequeñas
  • Menor riesgo de complicaciones


¿Cuándo está indicada una colecistectomía laparoscópica?

El Dr. Jorge Rodríguez Navarro explica que esta cirugía se recomienda en los siguientes casos:

Cálculos en la vesícula (colelitiasis)

Cuando se forman piedras en la vesícula, pueden causar dolor intenso, inflamación o complicaciones graves.

Vesícula inflamada (colecistitis)

Ocurre cuando un cálculo obstruye los conductos biliares y genera infecciones o inflamación crónica.

Pólipos en la vesícula

Especialmente aquellos mayores a 1 cm o con características sospechosas.

Complicaciones biliares

Como pancreatitis, infecciones o riesgo de perforación.


¿Cómo se realiza la colecistectomía laparoscópica?

El procedimiento se lleva a cabo en quirófano bajo anestesia general.

Los pasos principales son:

  1. Realización de 3 a 4 pequeñas incisiones en el abdomen.
  2. Insuflación de dióxido de carbono para crear un espacio de trabajo seguro.
  3. Inserción del laparoscopio, una cámara que permite visualizar la cavidad abdominal.
  4. Liberación y separación de la vesícula biliar de los tejidos circundantes.
  5. Extracción de la vesícula a través de una de las incisiones.
  6. Cierre de las heridas con suturas o grapas pequeñas.


El tiempo aproximado de cirugía es de 45 a 90 minutos, dependiendo de la complejidad del caso.


Ventajas de la colecistectomía laparoscópica

El Dr. Rodríguez Navarro destaca los principales beneficios:

1. Recuperación rápida

La mayoría de los pacientes retoman sus actividades en pocos días.

2. Menos dolor postoperatorio

Las incisiones pequeñas reducen el dolor y la necesidad de analgésicos.

3. Menor riesgo de infecciones

Comparado con la cirugía abierta.

4. Mejor resultado estético

Mínimas cicatrices.

5. Alta hospitalaria temprana

Muchas veces el paciente puede irse a casa el mismo día o al día siguiente.


¿Qué riesgos existen?

Como todo procedimiento quirúrgico, puede tener riesgos, aunque son poco frecuentes:

  • Sangrado
  • Infección
  • Lesión de conducto biliar (menos del 1%)
  • Fugas biliares
  • Lesiones intestinales o vasculares (raras)

El Dr. Jorge Rodríguez Navarro enfatiza que una correcta técnica y experiencia del cirujano disminuyen significativamente estos riesgos.


Cuidados antes de la cirugía

Para garantizar un procedimiento seguro se recomienda:

  • Ayuno previo
  • Suspender ciertos medicamentos (anticoagulantes, antiagregantes)
  • Valoración preoperatoria completa
  • Control adecuado de enfermedades como diabetes o hipertensión


Cuidados después de la colecistectomía laparoscópica

Después de la cirugía, el paciente debe considerar:

Actividad física

Puede retomar actividades ligeras en 48–72 horas.

Evitar cargar objetos pesados por 3–4 semanas.

Alimentación

Empezar con dieta ligera y avanzar progresivamente según tolerancia.

Algunas personas presentan cambios digestivos temporales.

Dolor

Suele ser moderado y controlado con analgésicos suaves.

Cicatrización

Las heridas deben mantenerse limpias y secas.


¿Existe vida normal sin vesícula?

Sí. La vesícula no es un órgano vital. Su función es almacenar bilis, y tras la cirugía, el cuerpo continúa produciendo bilis de forma natural.


La mayoría de los pacientes llevan una vida completamente normal sin restricciones a largo plazo.

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