Colposcopía: Alternativa para encontrar células anormales
Antes de realizar el estudio, se recomienda no utilizar medicamentos, abstenerse de duchas y evitar relaciones sexuales al menos dos días previos.
Colposcopía ¿Qué es?
La Colposcopía es un método diagnóstico que se realiza mediante un dispositivo llamado colposcopio, el cual utiliza lentes de aumento y una fuente de luz incorporada. Este equipo permite examinar no solo los tejidos del cuello uterino, sino también los de la vagina, la vulva y el ano. Cabe destacar que el mismo aparato se utiliza en el estudio del pene, conocido como Penescopía.
¿Para qué funciona este procedimiento?
La detección de zonas infectadas por el Virus del Papiloma, que en el futuro podrían transformarse en lesiones neoplásicas, es de vital importancia. Para este fin, se emplean soluciones como el ácido acético al 3% o al 5%, y también una solución yodada denominada Lugol.
El ácido acético provoca que los epitelios anormales reflejen la luz, apareciendo de color blanco con variaciones en intensidad según el espesor del epitelio y el tamaño de los núcleos. Por otro lado, el lugol, al contener glucógeno, tiñe el tejido de marrón; si el tejido es anormal, adquiere un tono mostaza, permitiendo así distinguir entre epitelios normales y patológicos.
¿Cómo prepararse y qué saber antes de una Colposcopía?
Antes de realizar el estudio, se recomienda no utilizar medicamentos, abstenerse de duchas y evitar relaciones sexuales al menos dos días previos. El estudio se lleva a cabo en posición ginecológica, revisando la vulva, el periné y el ano.
Luego, se coloca un espejo vaginal para examinar las paredes de la vagina y el cuello uterino, aplicando la solución de ácido acético al 5%, que puede causar cierto ardor. Se examinan los tejidos y se aplica la solución de lugol para evaluar su captación. Posteriormente, se limpia la vagina con una torunda y se da por concluido el estudio.
Durante el procedimiento, se realizan tomas de imágenes que se envían al médico, pudiendo imprimirse en caso de lesiones. En ocasiones, y si es necesario, se recomienda una biopsia dirigida hacia la zona más afectada.
¿Cuáles son las diferencias con el Papanicolaou?
La prueba de Papanicolaou, llamada así por el doctor George Papanicolaou desde la década de 1940, consiste en un frotis de células del cuello uterino para detectar células anormales. Actualmente, se utiliza una variante en base líquida que presenta mayor sensibilidad. Esta prueba puede complementarse con una prueba de ADN de los Virus del Papiloma.
¿Cuáles son las recomendaciones y cuidados?
Para las pacientes, se recomienda evitar contraer infecciones de transmisión sexual. Idealmente, deberían realizarse un perfil de detección de estas enfermedades con la pareja antes de tener relaciones sexuales y, posteriormente, utilizar protección, como el preservativo, durante las mismas. La monogamia se presenta como una forma efectiva de prevenir estas infecciones, especialmente en casos de múltiples parejas.
En un congreso reciente de especialistas en Ginecología y Obstetricia, se anunció que la vacuna Nonavalente ya está disponible comercialmente en México, permitiendo prevenir específicamente las enfermedades causadas por el Virus del Papiloma.
