Hablemos de Alergia: enfoque en Rinitis Alérgica en la población pediátrica
¿Qué es la alergia?
El sistema inmunológico tiene la función de proteger al organismo frente a agentes externos como bacterias, virus o parásitos. Sin embargo, en las personas alérgicas, este sistema responde de forma exagerada ante sustancias normalmente inofensivas, como el polvo o el polen.
Estas sustancias, conocidas como alérgenos, desencadenan una reacción inflamatoria que da lugar a los síntomas característicos.
Rinitis alérgica: la más frecuente en niños
La Rinitis Alérgica es una inflamación de la mucosa nasal causada por la exposición a alérgenos. En la edad pediátrica puede presentarse de dos formas:
- Rinitis Alérgica estacional: asociada principalmente a pólenes (primavera)
- Rinitis Alérgica perenne: causada por alérgenos presentes todo el año
Principales alérgenos:
- Ácaros del polvo doméstico (los más frecuentes en niños)
- Pólenes (gramíneas, árboles, malezas)
- Epitelios de animales (perros, gatos)
- Hongos o moho en ambientes húmedos
Síntomas más comunes
Los síntomas pueden variar en intensidad, pero generalmente incluyen:
- Estornudos frecuentes
- Congestión nasal
- Secreción nasal acuosa
- Picor en nariz, garganta y ojos
- Ojos rojos o llorosos (rinoconjuntivitis)
En niños, también pueden observarse:
- Respiración oral
- Ronquido nocturno
- Alteraciones del sueño
- Bajo rendimiento escolar
Relación con otras enfermedades
La Rinitis Alérgica no debe considerarse una enfermedad aislada. Existe una estrecha relación con el asma, por lo que muchos niños pueden presentar ambas condiciones. Un diagnóstico y tratamiento oportuno de la rinitis puede ayudar a prevenir o mejorar el control del Asma.
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico, apoyado por estudios específicos cuando es necesario:
- Historia clínica detallada
- Pruebas cutáneas de alergia (prick test)
- Estudios de laboratorio (IgE específica)
Identificar el alérgeno responsable es clave para un manejo adecuado.
Tratamiento actual
El manejo de la Rinitis Alérgica es integral y se basa en tres pilares:
1. Evitación del alérgeno
- Uso de fundas antiácaros
- Lavado frecuente de ropa de cama
- Control de humedad en el hogar
- Evitar exposición a mascotas (en casos indicados)
2. Tratamiento farmacológico
- Antihistamínicos
- Corticoides nasales (tratamiento de primera línea en casos moderados a severos)
- Descongestionantes (uso limitado y supervisado)
3. Inmunoterapia (vacunas para alergia)
La inmunoterapia es el único tratamiento que actúa sobre la causa de la enfermedad.
- Consiste en la administración controlada de alérgenos
- Modifica la respuesta del sistema inmunológico
- Puede reducir síntomas y prevenir la progresión a asma
Debe ser indicada y supervisada por un especialista en Alergia e Inmunología Clínica.
Importancia del tratamiento temprano
Un manejo adecuado en la infancia permite:
- Mejorar la calidad de vida
- Reducir complicaciones
- Prevenir la progresión de la enfermedad
- Disminuir el impacto en el desarrollo y aprendizaje
El diagnóstico temprano, la identificación de alérgenos y un tratamiento integral permiten un mejor control de la enfermedad y una mejor calidad de vida.

