¿Qué es la enfermedad de Hirschsprung?
La enfermedad de Hirschsprung es una patología del sistema nervioso autónomo del colon.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad de Hirschsprung?
Esta patología sucede cuando el cerebro autónomo del colon no funciona en uno de sus segmentos, generalmente es el recto o sigmoides (parte final del colon), o puede estar afectado por un segmento más extenso, esta enfermedad debe de ser tratada por un pediatra certificado. Las principales manifestaciones se dan al momento del nacimiento o en niños mayores, los signos son:
- Recién nacido: no ha evacuado satisfactoriamente durante las primeras 48 horas de vida o sólo lo hace algunas veces por semana, distensión (inflamación) del abdomen, vómito del alimento o bilis (verde)
- Niño mayor: poca frecuencia de las evacuaciones, y cuando ocurren pueden ser explosivas, dificultad para tener peso y talla adecuados para la edad y distensión abdominal intermitente
Actualmente no se ha encontrado la causa exacta, sin embargo, esta enfermedad se manifiesta cuando las células ganglionares se encuentran ausentes en el recto o intestino grueso, lo que impide el paso adecuado del líquido, aire y heces.
Tratamiento
La cirugía es la única opción tratar esta enfermedad. Se puede realizar por mínima invasión, a través de una laparotomía o a través del recto, es decir, sin operar el abdomen. Estas tres alternativas dependerán de las necesidades de cada paciente. La finalidad de la cirugía es retirar el segmento afectado (aquel que no tiene células ganglionares), para conectar el intestino sano con el recto. Algunos de los riesgos de la intervención son: daño al canal anal y estructuras vecinas y conexión del intestino afectado (aquel que no tiene células) al recto.
Cuidados posteriores
Posterior a la cirugía el paciente deberá estar en constante seguimiento con el especialista para evitar complicaciones a largo plazo, sobre todo la enterocolitis por Hirschsprung y la incontinencia fecal que puede afectar a algunos pacientes ya operados.