Índice
- - ¿Qué es el ECMO?
- - ¿Para qué se usa el ECMO?
- - ¿Cómo funciona el ECMO?
- - Riesgos
- - Tratamiento del COVID 19
¿Qué es el ECMO?
El ECMO es un sistema de asistencia mecánica circulatoria y respiratoria capaz de proporcionar soporte cardíaco y pulignar, durante un periodo de días o semanas. Puede emplearse como puente a la recuperación, como puente al trasplante cardíaco o como puente a un dispositivo de asistencia ventricular de largo plazo. En caso de asistencia respiratoria se ha utilizado como puente a la recuperación pulmonar o al trasplante pulmonar.
¿Para qué se usa el ECMO?
Algunas patologías cardíacas para las que se puede usar la oxigenación por membrana extracorpórea son:
- Ataque Cardíaco (Infarto Agudo de Miocardio)
- Enfermedad del Músculo Cardíaco (Miocardiopatía Descompensada)
- Inflamación del Músculo Cardíaco (Miocarditis)
- Reacción a una infección, que podría poner en riesgo la vida (Septicemia)
- Temperatura corporal baja (Hipotermia grave)
- Complicaciones después de un trasplante
- Choque causado porque el corazón no bombea suficiente sangre (Choque Cardiogénico)
Algunas afecciones pulmonares para las que se puede usar la oxigenación por membrana extracorpórea son:
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
- Obstrucción en una arteria pulmonar (Embolia Pulmonar)
- Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID‑19)
- Defecto en el diafragma (Hernia Diafragmática Congénita)
- El feto inhala productos de desecho en el útero (Aspiración de Meconio)
- Gripe (Influenza)
- Síndrome pulmonar por hantavirus
- Presión arterial alta en los pulmones (Hipertensión Pulmonar)
- Neumonía
- Insuficiencia Respiratoria
- Traumatismo
¿Cómo funciona el ECMO?
La máquina se conecta al paciente a través de dos tuberías de goma (cánulas). La primera de ellas extrae la sangre desde una vena para oxigenarla y limpiar el dióxido de carbono con la ayuda de una membrana especial, y la otra la devuelve al sistema circulatorio tras el proceso. Cuando esta segunda cánula se conecta a una vena, se brinda asistencia respiratoria, pero si se conecta a una arteria puede proporcionar un soporte cardiorespiratorio.
Riesgos
Los riesgos más comunes que pueden ocurrir incluyen:
- Sangrado
- Coágulos sanguíneos (Tromboembolia)
- Trastornos de la coagulación sanguínea (Coagulopatía)
- Infección
- Pérdida de sangre en manos, pies, o piernas (Isquemia en extremidades)
- Convulsiones
- Accidente Cerebrovascular
Tratamiento del COVID 19
El sistema ECMO también es útil para dar soporte respiratorio avanzado a los pacientes con COVID-19.