Cardiología Intervencionista: que trata esta especialidad
Se encarga tanto de diagnosticar como de tratar a ciertas enfermedades cardiovasculares a través de dispositivos biomédicos avanzados que se llaman catéteres.
Cardiología Intervencionista ¿Qué es?
Es una subespecialidad de la Cardiología o en general de la Medicina Cardiovascular que se encarga tanto de diagnosticar como de tratar a ciertas enfermedades cardiovasculares a través de dispositivos biomédicos avanzados que se llaman catéteres que son una especie de tubos alargados de plástico, muy finos a través de los cuales podemos llegar al corazón, realizar diagnóstico necesario, el tratamiento necesario a través de un procedimiento que se considera de mínima invasión.
¿Qué entrenamiento se debe de tener para llegar a ser un Cardiólogo Intervencionista?
El camino es un poco largo, lo primero evidentemente es cursar la carrera de Medicina que son siete años para poder graduarse como Médico General, después hay una subespecialización en Cardiología aquí en México, Cardiología siempre tiene que iniciar como parte de una formación común con la especialidad de Medicina Interna, se pueden cursar entre dos y cuatro años de Medicina Interna para poder después Ingresar a un programa de formación en Cardiología, la Cardiología Clínica dura aquí en México tres años y al terminarla, los cardiólogos recién formados pueden decidir escoger alguna subrama de la Cardiología.
En el caso de los que se deciden por la Cardiología Intervencionista son otros dos años y ya para estadios un poco más avanzados ya empiezan a aparecer algunas subespecialidades por llamarlas de alguna forma de la Cardiología Intervencionista, el intervencionismo estructural es esta rama de la cardiología que se encarga de tratar problemas valvulares o defectos estructurales de las paredes cardíacas, eso también en algunos lugares puede llegar a durar un año o dos años entonces si intentamos sumar todos estos años al final termina siendo un entrenamiento de entre 15 y 16 años.
Enfermedades en las que interviene
Hay una gran variedad de enfermedades que el cardiólogo intervencionista puede tratar empezando por la más frecuente que es la Cardiopatía Isquémica, la solemos entender, visualizar como estrechamientos, obstrucciones en las Arterias Coronarias, las Arterias Coronarias son estas arterias, estas tubería que transporta sangre al propio corazón para nutrirlo y para que pueda funcionar bien es bastante frecuente, es la enfermedad que más mortalidad causa en todo el mundo, en la Cardiopatía Isquémica estas arterias se dañan por múltiples factores de riesgo, por Diabetes, Hipertensión, Colesterol, por Tabaquismo, cuando esas arterias obstruyen, los estrechan y generan síntomas, el síntoma clásico es el dolor de pecho, entonces el cardiólogo intervencionista tiene el entrenamiento apropiado para que a través de un procedimiento de mínima invasión se acceda al cuerpo muy fácilmente a través de una pequeña punción en la muñeca.
En la Arteria Radial o una pequeña punción en la región inguinal donde está la arteria femoral, introducir catéteres o nuestros tubos de plástico que llegan al corazón y tratar estas obstrucciones, estas estrecheces a través de material muy pequeño, milimétrico valores que al final terminamos reparando la arteria con una malla metálica también milimétrica que termina dando soporte al interior de la arteria para que esta no se vuelva a cerrar, es la enfermedad más frecuente que se trata pero también hoy en día con el desarrollo del área de intervencionismo estructural también se pueden tratar problemas valvulares, hoy ya existe la tecnología necesaria para implantar válvulas en el corazón sin la necesidad de una cirugía de Corazón Abierto, podemos a través de funciones muy pequeñas en la ingle con catéteres especializados implantar válvulas y si no se implanta también las podemos reparar, la válvula nativa del paciente que ha sido dañada por alguna enfermedad en específico la podemos dar también con material especializado.
Otro tipo de enfermedades que también tratan son los bloqueos cardíacos, a veces el ritmo cardíaco llega una edad en el que la autonomía del ritmo cardíaco normal, el Marcapasos natural que tenemos todos en nuestro corazón pierde autonomía y se dan estos bloqueos sinoauriculares o aurículo ventriculares que en la mayoría de los casos se resuelven con el implante de un Marcapasos, también se encuentra en el portafolio de procedimientos que un cardiólogo intervencionista puede realizar en general.
Beneficios y riesgos
Al ser una especialidad que realiza procedimientos de mínima invasión los riesgos por empezar por ellos son bastante raros y si acaso llegarán a aparecer, suelen ser los que no ponen en riesgo la vida, el más frecuente podría ser seguramente sangrado en el sitio donde accedemos al cuerpo a veces, puede haber un poquito de sangrado o de hematoma, acumulación de sangre en la zona donde se funciona la material radial o en materias femoral que suele diagnosticarse y resolverse relativamente fácil.
En general cuando se manipula el material dentro del corazón a veces puede haber ciertas lesiones de las Arterias Coronarias, puede ver de repente desarrollo de Arritmias, pero son cosas que son transitorias, duran muy poco que las notamos en el momento y que las podamos resolver bastante fáciles.
El riesgo es menor comparado con el gran beneficio de esta terapia, nuevamente haciendo hincapié con el concepto de mínima invasión, al invadir menos al enfermo, al acceder al cuerpo, al sistema circulatorio y al corazón con materiales muy pequeñitos sin necesidad de hacer incisiones grandes o de incluso de detener el corazón, el paciente logra resolver su patología cardiovascular en un periodo de tiempo muy corto, muchos de estos procedimientos duran una hora, máximo dos horas, suelen considerarse incluso de escenarios ambulatorios incluso de corta estancia, es decir, el paciente llega por la mañana se realiza el procedimiento, dependiendo del tipo de procedimiento y o del resultado el paciente podría incluso irse a la casa esa misma tarde o simplemente pasar una noche en el hospital e irse a casa al siguiente día, entonces la forma en la que estos procedimientos simplifican y optimizan la recuperación del paciente ha sido ha sido bastante importante.