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Cirugía de Hipófisis: ¿Cuándo se realiza y cómo mejora la calidad de vida del paciente?

Dr. José de Jesús Martínez Manrique
Escrito por: Dr. José de Jesús Martínez Manrique Neurocirujano en Tlalpan
Publicado el: 12/05/2025 Editado por: Jocelyn Gómez el 12/05/2025

 La glándula hipófisis es una estructura pequeña pero esencial ubicada en la base del cerebro. Su función principal es la producción y regulación de diversas hormonas que controlan múltiples procesos en el cuerpo. Cuando en esta glándula se desarrolla un Tumor, pueden surgir síntomas importantes como alteraciones visuales, Trastornos Hormonales o Cefaleas severas. En estos casos, la Cirugía de Hipófisis se convierte en una alternativa fundamental para mejorar la salud y calidad de vida del paciente.


Un enfoque mínimamente invasivo a través de la nariz

La Cirugía de Hipófisis es un procedimiento quirúrgico que se realiza con una Técnica Mínimamente Invasiva a través de las fosas nasales. Su objetivo principal es remover Tumores localizados en la hipófisis que provocan síntomas clínicos debido a su tamaño o actividad hormonal. Gracias a los avances tecnológicos, hoy es posible acceder a esta región del cerebro sin necesidad de abrir el cráneo, como se hacía anteriormente.


Razones para operar

Este procedimiento se recomienda cuando el Tumor de la Hipófisis:

  • Comprime estructuras cercanas, como los nervios ópticos, provocando alteraciones visuales
  • Afecta la producción hormonal, como en casos de: Acromegalia (exceso de hormona del crecimiento), Enfermedad de Cushing (exceso de cortisol) y Prolactinomas (exceso de prolactina)
  • Causa síntomas incapacitantes, como Dolores de Cabeza persistentes


La cirugía busca resolver o mejorar estos síntomas, al mismo tiempo que se intenta preservar la función hormonal normal del paciente.


La solución que evita abrir el cráneo

La técnica utilizada se conoce como Cirugía Transesfenoidal Endoscópica. Se accede a la hipófisis a través de las fosas nasales con la ayuda de un endoscopio (una cámara especializada), lo que permite una visualización clara y precisa del Tumor. Esta vía de acceso mínimamente invasiva ofrece varios beneficios:

  • Menor riesgo de complicaciones
  • Recuperación más rápida
  • Evita incisiones visibles o apertura del cráneo
  • Permite una remoción completa del Tumor en muchos casos


Recuperación y cuidados posoperatorios

La recuperación tras la cirugía suele ser rápida. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden retomar sus actividades normales en una o dos semanas, aunque para actividades más intensas se recomienda esperar entre 4 y 6 semanas.


Cuidados esenciales tras la cirugía:

  • Higiene nasal adecuada
  • Reposo físico relativo, evitando esfuerzos excesivos
  • Control regular de los niveles hormonales
  • Seguimiento con el equipo multidisciplinario, que incluye: Neurocirujano, Otorrinolaringólogo, Endocrinólogo o Neuroendocrinólogo. El control hormonal es importante para detectar posibles déficits y ofrecer tratamiento sustitutivo si es necesario


Tratamientos no quirúrgicos para Tumores Hipofisarios

En ciertos casos, la cirugía puede no ser viable debido al tamaño, localización o condiciones del paciente. En estos casos, existen otras opciones terapéuticas:

  • Medicamentos para regular los niveles hormonales o frenar el crecimiento del Tumor
  • Radioterapia, como tratamiento complementario o alternativo, especialmente en Tumores Residuales o inoperables


La elección del tratamiento más adecuado depende de múltiples factores clínicos y debe ser individualizada por el especialista tratante.


Impacto en la calidad de vida

En la mayoría de los pacientes, la Cirugía de Hipófisis logra mejorar significativamente la calidad de vida, ya sea al aliviar síntomas visuales, Cefaleas o Trastornos Hormonales. No obstante, es posible que se afecte temporal o permanentemente la función hormonal de la glándula, lo que podría requerir reemplazo hormonal a largo plazo.


Aun así, los beneficios del tratamiento quirúrgico (como la remoción del Tumor, la prevención de complicaciones mayores y la recuperación de funciones alteradas) suelen superar ampliamente los riesgos.


Una solución eficaz

La Cirugía de Hipófisis representa una opción segura y efectiva para tratar Tumores Hipofisarios que provocan alteraciones visuales, hormonales o dolor persistente. Gracias a las Técnicas Mínimamente Invasivas actuales, la recuperación es rápida y con menores riesgos.


El seguimiento multidisciplinario es clave para lograr una recuperación integral y mantener una buena calidad de vida. Ante síntomas sugestivos de una alteración en la hipófisis, acudir a un especialista de forma temprana puede marcar una gran diferencia en el pronóstico del paciente.

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