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Insuficiencia Cardíaca: Cómo reconocer los primeros síntomas y actuar a tiempo

Dr. Jorge Hugo Zavala Jaramillo
Escrito por: Dr. Jorge Hugo Zavala Jaramillo Medicina Interna y Cardiología Intervencionista en Santiago de Querétaro
5.0 |  

1 opinión

Publicado el: 26/06/2025 Editado por: Luis Ángel Cortina Sánchez el 26/06/2025

La Insuficiencia Cardíaca es una condición progresiva que afecta la capacidad del corazón para bombear sangre de manera eficiente.


Aunque muchas personas asocian esta enfermedad con etapas avanzadas o complicaciones severas, es fundamental conocer sus primeras manifestaciones, ya que un diagnóstico temprano puede marcar una gran diferencia en la evolución del paciente.


Síntomas iniciales que suelen pasarse por alto

Uno de los aspectos más preocupantes de la Insuficiencia Cardíaca es que sus primeros síntomas pueden confundirse fácilmente con situaciones cotidianas o de bajo riesgo. Entre los signos iniciales más comunes están el cansancio excesivo y la hinchazón de los pies.


Cansancio progresivo

Al inicio, muchas personas atribuyen su Fatiga a una semana pesada o a un exceso de trabajo. Sin embargo, el cansancio asociado a insuficiencia cardíaca tiende a hacerse más progresivo con el tiempo.


Un indicio claro de esta evolución es cuando el paciente comienza a necesitar más almohadas para dormir, elevando su cabeza para poder respirar mejor durante la noche. Esta necesidad de elevar la cabeza al dormir puede ser una señal de que el corazón no está bombeando sangre con suficiente eficacia.


Hinchazón de los pies

La hinchazón en los pies (Edema) también suele subestimarse. Es común escuchar explicaciones como “estuve mucho tiempo parado” o “pasé muchas horas sentado en la oficina”.


Sin embargo, cuando esta hinchazón se vuelve persistente o progresiva, puede estar indicando una acumulación anormal de líquidos debido a una Insuficiencia Cardíaca en desarrollo. No debemos dejar pasar este síntoma, ya que una detección tardía suele reflejar un deterioro más avanzado del corazón.


Factores relacionados con la edad: la Presbicardia

Al igual que la vista disminuye con la edad (Presbicia), el corazón también experimenta una pérdida natural de funcionalidad conocida como Presbicardia. Esta disminución es esperada con el envejecimiento, pero puede agravarse si se combinan otros factores de riesgo como:

  • Hipertensión Arterial no controlada
  • Colesterol y Triglicéridos elevados
  • Sobrepeso
  • Sedentarismo


Cuando estos elementos se suman a la Presbicardia, se acelera el deterioro de la función cardíaca, facilitando la aparición de una Insuficiencia Cardíaca manifiesta.

 

Diagnóstico: avances en estudios cardíacos

La Medicina ha avanzado notablemente en la detección y clasificación de la Insuficiencia Cardíaca. El Electrocardiograma (ECG) sigue siendo el estudio inicial más accesible y no invasivo. A partir de sus resultados, se pueden solicitar estudios más específicos como:

  • Ecocardiograma, fundamental para determinar el tipo de Insuficiencia Cardíaca
  • Gammagrafía Cardíaca
  • Resonancia Magnética Cardíaca


Estos estudios permiten evaluar con mayor precisión la función del corazón y orientar el tratamiento más adecuado.

 

Tratamiento: nuevas alternativas terapéuticas

Tradicionalmente, el tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca incluía fármacos, como la digoxina. Sin embargo, hoy en día, se cuenta con un amplio abanico de medicamentos modernos, muchos de los cuales fueron desarrollados inicialmente para la Diabetes, pero han demostrado mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con Insuficiencia Cardíaca, incluso en aquellos sin Diabetes.


Gracias a estas nuevas combinaciones terapéuticas, se ha logrado un mejor control del metabolismo, y se puede personalizar el tratamiento de acuerdo con las necesidades de cada paciente. Sin embargo, es importante recalcar que no existe un medicamento único ni una dosis estándar: cada paciente necesita un seguimiento riguroso para ajustar dosis y combinaciones.

 

La importancia de la prevención

La mejor Medicina sigue siendo la prevención. Una alimentación saludable, sostenida en el tiempo, es esencial para controlar factores como:

  • Glucosa
  • Colesterol
  • Triglicéridos
  • Ácido úrico
  • Función renal


Además, es importante moderar el consumo de sal, especialmente en personas con Hipertensión, ya que el sodio en exceso contribuye directamente al deterioro de la función cardíaca.

 

Jóvenes con riesgo: un problema creciente

Cada vez es más común diagnosticar Insuficiencia Cardíaca en personas jóvenes, muchas veces como consecuencia de una Hipertensión Arterial de origen genético. Estos casos requieren un manejo intensivo y seguimiento continuo para ajustar tratamientos, ya que las necesidades pueden cambiar con el tiempo.


La Insuficiencia Cardíaca no aparece de un día para otro. Sus primeras señales, como el cansancio persistente o la hinchazón de los pies, deben tomarse en serio. Detectarla a tiempo permite iniciar tratamientos eficaces y modificar factores de riesgo.


La prevención, el diagnóstico temprano y el seguimiento médico de un Cardiólogo especializado son pilares fundamentales para mejorar el pronóstico de quienes viven con esta condición.

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