Una Malformación Congénita es un problema de salud que está presente desde el nacimiento. Se produce debido a alteraciones en el desarrollo del bebé durante la gestación.
Malformaciones Congénitas ¿Qué son?
Las Malformaciones Congénitas son todas aquellas condiciones que alteran la estructura o función de un bebé desde su vida intrauterina. En más de la mitad de los casos, no es posible identificar una causa atribuible y es por eso que es necesario enfocarse en los factores de riesgo.
Factores de riesgo principales
Algunos factores de riesgo importantes incluyen:
- Factores ambientales: la exposición de la madre a agentes tóxicos como drogas, alcohol, Tabaquismo, o infecciones poco usuales como Sífilis, rubéola, citomegalovirus y COVID-19
- Estado nutricional: tanto la Obesidad como deficiencias nutricionales pueden afectar la formación del bebé
- Edad de la madre: edades extremas son un factor de riesgo importante
Diagnóstico temprano de malformaciones
Hoy en día, se cuentan con equipos de ultrasonido de alta gama y otras herramientas que permiten diagnósticos tempranos. Se recomienda realizar un estudio entre las 11 y 14 semanas de gestación, conocido como estudio genético o anatómico temprano, que ayuda a descartar Malformaciones Congénitas Graves y, de ser necesario, planificar intervenciones.
Tipos comunes de Malformaciones Congénitas
Las Malformaciones Congénitas abarcan una amplia variedad de condiciones. Entre las más comunes se encuentran:
- Malformaciones Cardíacas
- Malformaciones del Tubo Neural: como Espina Bífida, Mielomeningocele, Meningocele y Raquisquisis
- Malformaciones Orofaciales: como labio y paladar hendido
- Malformaciones asociadas a condiciones genéticas: como el Síndrome de Down, que es un ejemplo de Trisomía 21
Factores de riesgo prevenibles y no prevenibles
Factores no prevenibles
- Edad de la madre: mujeres adolescentes menores de 19 años y mujeres mayores de 40 años tienen mayor riesgo de malformaciones.
- Historial familiar: si existen antecedentes de malformaciones en la familia, es necesario un buen interrogatorio médico para descartar factores hereditarios.
Factores prevenibles
- Enfermedades Crónicas: Diabetes mal controlada aumenta el riesgo de malformaciones
- Obesidad: un Índice de Masa Corporal alto incrementa el riesgo de malformaciones cerebrales, orofaciales y de columna
- Sustancias tóxicas: el uso de drogas, alcohol y tabaco aumenta significativamente los riesgos
Tratamiento de las Malformaciones Congénitas
Lamentablemente, la mayoría de las Malformaciones Congénitas no tienen tratamiento durante el Embarazo. Sin embargo, desde los años 90, ha surgido la Cirugía Fetal como una opción para algunas malformaciones específicas. Esta cirugía se realiza mientras el bebé está en el útero.
Malformaciones tratables con Cirugía Fetal
Entre las patologías que se pueden tratar con cirugía fetal se encuentran:
- Defectos de tubo neural: como Espina Bífida y Mielomeningocele
- Hernia Diafragmática: con la colocación de un Balón Intratraqueal para mejorar el pronóstico
- Malformaciones Pulmonares: como el Secuestro Broncopulmonar
- Patologías Urogenitales: como Megavejiga o procesos obstructivos
- Anemia en el feto: tratada mediante transfusiones intrauterinas
Pronóstico
El pronóstico de las Malformaciones Congenitas es variable. Algunas pueden ser graves e incompatibles con la vida, mientras que otras, como el labio paladar hendido, son corregibles después del nacimiento, con buenos resultados a largo plazo. El pronóstico depende del tipo de malformación y de si está aislada o asociada a otras condiciones genéticas.
Es de suma importancia acudir con un especialista en Medicina Materno Fetal para seguir un tratamiento de acuerdo a las necesidades que presente el paciente.