Psoriasis, una Enfermedad Crónica de la piel

Podemos decir que la Psoriasis es una Enfermedad Crónica recidivante que afecta a la piel y las uñas con lesiones cutáneas en forma de placas eritematoescamosas simétricas.

La mayoría de las personas con Psoriasis presentan parches gruesos, rojos, bien definidos de piel y escamas de color blanco plateado.

¿Qué es la Psoriasis?

Podemos decir que la Psoriasis es una enfermedad crónica recidivante que afecta a la piel y las uñas con lesiones cutáneas en forma de placas eritematoescamosas simétricas.

También se habla del fenómeno de Koebner o isomórfico, muy característico de la Psoriasis, consistente en la aparición de lesiones cuando se traumatiza o rasga la piel.

La Psoriasis es más que una enfermedad cutánea, porque puede asociarse a otra más, por ejemplo, existe la Artritis Psoriásica que consiste en una artropatía inflamatoria crónica que se observa en un 6 y 42% de los pacientes con Psoriasis.

Otras manifestaciones relacionadas con la Psoriasis son el Síndrome Metabólico, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Obesidad y Dislipemia, Enfermedades Cardiovasculares, la Enfermedad Inflamatoria Intestinal y la Depresión.

En la actualidad, es una de las enfermedades con mayor impacto sobre la calidad de vida de quienes la padecen, se ha equiparado con el Infarto o la Artritis, sin embargo, la Psoriasis es molesta debido a las lesiones en áreas visibles o el picor.

¿Qué causa la Psoriasis?

Aunque aún se desconoce, se considera que se trata de una enfermedad ocasionada por la interacción de diversos genes con el Sistema Inmune y factores ambientales.

Se deben tomar en cuenta los Traumatismos físicos, las infecciones, el Estrés, la Obesidad, el Tabaquismo, el alcohol y los fármacos como posibles desencadenantes. También hay fármacos que exacerban la Psoriasis: los corticoides, antihipertensivos, el litio y los antipalúdicos.

Tipos de Psoriasis

Existen varios, los más comunes son:

• Psoriasis en Placas: aparecen las lesiones típicas (placas eritematoescamosas) en codos y rodillas, en la región lumbo-sacra o en el cuero cabelludo 
• Psoriasis en Gotas: afecta a adolescentes o adultos jóvenes, aparecen pequeñas placas que se localizan en el tronco y raíces de miembros
• Psoriasis Ungueal:  se localiza en un 30% de los pacientes con Artritis Psoriásica 
• Psoriasis Eritrodérmica: es una forma grave y poco frecuente de la enfermedad. Presenta inflamación importante de la piel que afecta más del 90% de la superficie corporal
• Psoriasis Pustulosa: también es una manifestación grave y consiste en múltiples pústulas de entre 2 y 5 mm sobre una base eritematosa
• Pustulosis Palmoplantar: es un tipo de Psoriasis pustulosa donde aparecen pústulas mezcladas con placas eritematoescamosas pardo-amarillentas, afectando palmas y plantas

¿Qué hacer si padezco Psoriasis?

El tratamiento recomendado por el experto en Dermatología será mantener al paciente lo mejor posible, ya que al ser una Enfermedad Crónica no se puede hablar de cura.

Además, al producirse Estrés en los pacientes, se puede agravar la sintomatología. Todo tratamiento debe ser individualizado, para que sea aceptado a largo plazo y así obtener la máxima efectividad.

Depende, en gran medida, de la gravedad de cada caso, para determinar si se recurre a tratamientos tópicos o sistémicos. Hoy en día podemos hablar de corticoides tópicos, la Fototerapia y UVB de banda estrecha.