Síncope: Pérdida temporal de conciencia
Un Síncope, en términos simples, es un desmayo. Definido como la pérdida transitoria de la conciencia debido a una interrupción temporal del flujo sanguíneo rico en oxígeno hacia el cerebro, presenta dos naturalezas: traumática y no traumática.
Naturaleza traumática versus no traumática
En el caso traumático, la pérdida de conocimiento ocurre debido a un golpe en la cabeza. Por otro lado, en el no traumático, la causa es una alteración que compromete el flujo sanguíneo al cerebro, provocando hipoperfusión cerebral.
Aunque el Síncope no es fatal, sí puede causar caídas y traumas corporales.
Clasificación y tipos de Síncope
El Síncope no traumático se clasifica en varios tipos, siendo el más común el Síncope Reflejo, seguido por el Síncope de Origen Cardíaco, Neurológico y Pseudosíncope.
- Síncope Reflejo: El Síncope reflejo se subdivide en Síncope vasovagal y Síncope situacional. El vasovagal, desencadenado por factores emocionales o visión de sangre, y el situacional, relacionado con actividades específicas como micción, tos o esfuerzos físicos
- Síncope Cardíaco: El Síncope Cardíaco, causado por trastornos cardíacos estructurales o eléctricos, presenta riesgos más graves
- Pseudosíncope: Por otro lado, el Pseudosíncope no implica cambios en variables hemodinámicas y no está vinculado a la pérdida de flujo sanguíneo cerebral
Manejo y tratamiento del Síncope
El tratamiento no farmacológico implica medidas de contrapresión y aumentar la ingesta de líquidos y sal para estabilizar la presión arterial. En casos más graves, se emplean fármacos vasoconstrictores o agentes mineralocorticoides para mantener la presión arterial.
Se aconseja a los pacientes con Síncope Reflejo aumentar la ingesta de líquidos y sal, mientras que evitar desencadenantes como alimentos ricos en carbohidratos.
El Síncope Cardíaco implica riesgos de muerte y requiere atención médica inmediata, ya que puede estar asociado con Arritmias Cardíacas.
Las Arritmias Cardíacas pueden ser primarias o secundarias. Las primarias, más comunes en jóvenes, están relacionadas con trastornos genéticos de los canales iónicos.
Por otro lado, las secundarias suelen estar vinculadas con enfermedades cardíacas estructurales, como la enfermedad coronaria o las miocardiopatías.