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Trombocitopenia: cuando las plaquetas están bajas

Dr. Adrián Alejandro Ceballos López
Escrito por: Dr. Adrián Alejandro Ceballos López Hematólogo en Mérida
5.0 |

8 opiniones

Fuentes: Top Doctors
Publicado el: 19/12/2025 Editado por: Karla Villanueva el 19/12/2025

La Trombocitopenia es una condición médica caracterizada por una disminución en el número de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son células esenciales para la coagulación, ya que ayudan a detener los sangrados cuando ocurre una lesión. Cuando su cantidad es menor de lo normal, el riesgo de sangrado puede aumentar.

¿Qué se considera un nivel bajo de plaquetas?

En general, se considera trombocitopenia cuando el recuento plaquetario es menor de 150,000 plaquetas por microlitro de sangre. La gravedad puede variar:

  • Leve: 100,000 a 150,000
  • Moderada: 50,000 a 100,000
  • Severa: menos de 50,000

¿Cuáles son las causas más frecuentes?

La trombocitopenia puede aparecer por diferentes mecanismos:

  • Disminución en la producción de plaquetas, como ocurre en enfermedades de la médula ósea, deficiencias nutricionales (vitamina B12 o ácido fólico), infecciones virales o algunos tipos de cáncer.
  • Destrucción aumentada de plaquetas, frecuente en enfermedades autoinmunes, infecciones, embarazo o por efecto de ciertos medicamentos.
  • Secuestro de plaquetas en el bazo, cuando este órgano está agrandado.
  • Consumo excesivo de plaquetas, como en infecciones graves o trastornos de la coagulación.

¿Cuáles son los síntomas?

Muchas personas con trombocitopenia leve no presentan síntomas. Cuando el nivel es más bajo, pueden aparecer:

  • Moretones frecuentes o sin causa aparente.
  • Sangrado de encías o nariz.
  • Puntos rojos en la piel (petequias).
  • Sangrados prolongados tras cortaduras.
  • En casos severos, sangrado interno.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se realiza mediante un estudio de sangre (biometría hemática) que muestra el recuento de plaquetas. Dependiendo del caso, el médico puede solicitar estudios adicionales para identificar la causa subyacente.

¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento depende de la causa y la severidad:

  • Observación y seguimiento en casos leves.
  • Suspensión de medicamentos que afecten las plaquetas.
  • Tratamiento de la enfermedad de base.
  • Medicamentos inmunomoduladores en casos autoinmunes.
  • Transfusión de plaquetas en situaciones graves o de emergencia.

¿Cuándo acudir al médico?

Es fundamental consultar al médico si se presentan sangrados inexplicables, moretones frecuentes o si un estudio de laboratorio reporta plaquetas bajas. Un diagnóstico oportuno permite prevenir complicaciones.

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