¿Qué son las Anomalías Dentofaciales?
Las Anomalías Dentofaciales son alteraciones en la estructura ósea y dental de la cara y los maxilares que afectan la función masticatoria, fonación y estética facial. Pueden manifestarse como discrepancias en el crecimiento, posición o forma de la mandíbula, maxilar y dientes, y suelen clasificarse en maloclusiones y deformidades esquelofaciales.
Tipos de Anomalías Dentofaciales
Las Anomaláis Dentofaciales se distinguen principalmente dos categorías:
- Anomalías dentales: incluyen dientes supernumerarios, agenesias, cúspide talón, microdoncia o malposiciones individuales
- Anomalías esqueléticas: involucran crecimiento irregular de mandíbula o maxilar, como Prognatismo, Retrognatismo, mordida abierta, asimetrías o discrepancias transversales
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico suele ser bueno si se tratan tempranamente. En niños y adolescentes, las técnicas ortopédicas oportunas pueden corregir problemas esqueléticos antes de que se fijen; en adultos, se suele recurrir a Ortodoncia más Cirugía Ortognática, logrando mejoras funcionales y estéticas duraderas.
Síntomas de las Anomalías Dentofaciales
Las principales manifestaciones clínicas de las Anomalías Denfotaciales incluyen:
- Dificultad para masticar o hablar
- Dolor en la Articulación Temporomandibular y Cefaleas
- Desgaste desigual de los dientes
- Asimetrías faciales visibles, respiración bucal o apnea del sueño en casos severos
- Problemas de higiene dental y encías
Pruebas médicas para diagnosticar
El diagnóstico de este tipo de anomalías se realiza mediante un examen clínico y análisis de fotos faciales. En algunos casos, se recomiendan algunas pruebas complementarias, entre las cuales se incluyen:
- Radiografías Cefalométricas, panorámicas y tomográficas
- Modelos de yeso o digital de los maxilares
- Evaluación funcional de mordida, articulación temporomandibular y respiración
- Valoración interdisciplinaria por un Ortodoncista y un Cirujano Maxilofacial
¿Cuáles son las causas de las Anomalías Dentofaciales?
Las Anomalías Dentofaciales son de origen multifactorial e intervienen factores:
- Genéticos: influencia hereditaria en el desarrollo craneofacial
- Ambientales: malos hábitos orales (chuparse el dedo, respiración bucal)
- Congénitas o traumáticas: como Paladar Hendido o Fracturas Faciales
- Dentoalveolares: erupción anómala o pérdida temprana de dientes
¿Se pueden prevenir?
Si bien no siempre se pueden prevenir, algunas medidas para evitar el desarrollo de Anomalías Dentofaciales incluyen:
- Evaluaciones tempranas desde Lactancia y durante dentición mixta
- Control de hábitos desfavorables mediante Terapia Miofuncional
- Ortodoncia Interceptiva y Ortopédica antes de la pubertad, para guiar el crecimiento maxilofacial
Tratamientos para las Anomalías Dentofaciales
Las principales opciones terapéuticas incluyen:
- Ortodoncia sola, en alteraciones dentales o esqueléticas leves
- Ortodoncia interceptiva y funcional, combinada con aparatología para guiar el crecimiento en niños
- Ortodoncia pre y posquirúrgica + Cirugía Ortognática, en casos esqueléticos severos; intervenciones que reposicionan el maxilar y la mandíbula para corregir la simetría, función y estética facial
- Terapia Miofuncional para restablecer patrones funcionales adecuados
- Mantenimiento con retenedores para garantizar estabilidad
- Soporte psicológico en casos donde la apariencia facial afecte la autoestima
¿Qué especialista trata las Anomalías Dentofaciales?
El tratamiento de las Anomalías Dentofaciales debe ser coordinado por un equipo interdisciplinario que incluye:
- Ortodoncistas, para planificar y guiar los movimientos dentales
- Cirujanos Maxilofaciales, responsables de la Cirugía Ortognática
- Miofuncionalistas, en el tratamiento de funciones orales
- Periodoncistas y Prostodoncistas, si se necesitan recambios dentales
- Fonoaudiólogos y Psicólogos, en problemas del habla o emocional secundario