¿Qué es la Cirugía de la Presbicia?
La Cirugía de la Presbicia es un conjunto de procedimientos quirúrgicos que tienen como objetivo corregir la pérdida progresiva de la capacidad de enfocar objetos cercanos, un trastorno visual conocido como Presbicia o vista cansada. Esta condición, asociada al envejecimiento natural del cristalino, suele aparecer a partir de los 40-45 años y afecta a la mayoría de los adultos mayores de 50.
A diferencia de los anteojos o lentes de contacto, la cirugía busca una solución permanente o duradera que elimine la dependencia de ayudas ópticas para leer o realizar tareas de cerca.
¿Por qué se realiza?
La Presbicia impacta directamente en la calidad de vida: leer, usar el celular, cocinar o trabajar frente a una computadora pueden volverse actividades incómodas o imposibles sin lentes. La cirugía se recomienda cuando:
- La persona desea reducir o eliminar el uso de lentes para visión cercana
- Existen dificultades de adaptación a lentes progresivos o bifocales
- Se combinan otros problemas visuales, como miopía, hipermetropía o astigmatismo
- Se busca una alternativa eficaz y de bajo mantenimiento a largo plazo
Es ideal para pacientes sanos, con expectativas realistas y buena salud ocular general.
¿En qué consiste la Cirugía de la Presbicia?
La técnica quirúrgica puede variar según las características del paciente y el criterio del Oftalmólogo. Las opciones más comunes son:
Implante de Lentes Intraoculares Multifocales (LIOs)
Consiste en sustituir el cristalino natural (frecuentemente endurecido por la edad) por un lente artificial que permite enfocar de lejos y de cerca. Es una técnica similar a la que se utiliza en la cirugía de cataratas, y es la más común en personas mayores de 50 años.
Cirugía Láser (PresbyLASIK o Monovisión)
Utiliza láser para moldear la córnea y crear una curvatura que permita enfocar a distintas distancias. Puede aplicarse como Monovisión (un ojo enfocado para lejos y otro para cerca) o con perfiles multifocales.
Implantes Corneales Intracorneales (Inlays)
Son dispositivos diminutos que se colocan en el centro de la córnea para mejorar la visión cercana. Su uso es menos frecuente y está indicado en ciertos perfiles de pacientes.
Preparación para el procedimiento
Antes de realizar la cirugía, el paciente debe someterse a una evaluación oftalmológica completa que incluye:
- Estudio de la agudeza visual y refracción
- Medición de la topografía y curvatura corneal
- Evaluación del estado del cristalino y retina
- Historia clínica y expectativas del paciente
Se suspenderá el uso de lentes de contacto antes de la cirugía (en caso de que los use), y se explicarán con claridad los beneficios, riesgos y cuidados postoperatorios.
Cuidados tras la intervención
La recuperación depende de la técnica utilizada, pero en general incluye:
- Uso de gotas antibióticas y antiinflamatorias por al menos una a cuatro semanas
- Evitar actividades como nadar, maquillarse o exponerse al polvo por unos días
- Evitar frotarse los ojos o realizar esfuerzo físico intenso los primeros días
- Acudir puntualmente a los controles oftalmológicos
La mayoría de los pacientes experimentan mejoría visual en las primeras 24 a 72 horas, aunque la adaptación completa puede tardar algunas semanas.
Alternativas a este tratamiento
Para quienes no desean o no pueden someterse a cirugía, las alternativas incluyen:
- Lentes de lectura
- Lentes bifocales o progresivos
- Lentes de contacto multifocales o monovisión
- Ejercicios visuales (con beneficios limitados y no permanentes)
Estas opciones no corrigen el problema de raíz, pero pueden ser útiles dependiendo del estilo de vida del paciente.
¿Qué especialista realiza la Cirugía de la Presbicia?
La Cirugía de Presbicia debe ser realizada por un Oftalmólogo especializado en Cirugía Refractiva o en Segmento Anterior. Este especialista cuenta con la formación y experiencia necesarias para evaluar la idoneidad del paciente, elegir la técnica más adecuada y garantizar un seguimiento postoperatorio seguro.