Cirugía refractiva: técnicas disponibles

Escrito por: Dr. Manuel Alejandro Garza León
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Editado por: Top Doctors®

Existen varias técnicas para realizar la cirugía refractiva las cuales varían de acuerdo al área del ojo tratada. Los cuidados post operatorios incluyen gotas oftalmológicas de antibióticos, anti inflamatorios y lubricantes.

operacion de ojosTécnicas de cirugía refractiva

Las técnicas actuales de cirugía refractiva se pueden dividir de acuerdo al área del ojo tratada, estos procedimientos deben de ser ejecutados por oftalmólogos certificados:

1) Técnicas a nivel corneal con excimer láser

   a. LASIK

   b. PRK

   c. Técnica sin formación de colgajo corneal (SMILE)

2) Técnicas intraoculares con preservación del cristalino

   a. Implantación de lentes fáquicos

3) Técnicas intraoculares con remoción del cristalino

   a. Facorefractiva.

De acuerdo al tipo de cirugía refractiva, se pueden requerir de uno o varios equipos para realizarla, a nivel corneal, la técnica requiere del uso del Excimer Láser, equipo con el que se modifica la forma de la córnea para corregir la graduación, además, si la técnica requiere la formación de un colgajo corneal (LASIK), este se puede realizar con un microqueratomo (equipo que utiliza una navaja para cortar el colgajo corneal) o un láser de femtosegundos (equipo láser que no requiere de navajas para el corte).

Para la cirugía intraocular con remoción del cristalino, es necesario utilizar un equipo de Facoemulsificación para remover el cristalino, actualmente, se puede optimizar la cirugía con el uso de un láser de femtosegundos el cual realiza algunos de los pasos de la cirugía, sin embargo, como quiera es necesario el uso del equipo de Facoemulsificación ya que es éste el que remueve la catarata.

Tratamiento post operatorio

El tratamiento dependerá de la técnica utilizada, en general, todas las técnicas requieren del uso de gotas oftalmológicas de antibióticos, anti inflamatorios y lubricantes por 10 a 15 días y cuidados generales como una higiene adecuada del ojo, no tallarse o golpearse el ojo, y evitar que caiga algo sucio.

Resultados

El efecto del láser sobre la córnea es:

Definitivo, sin embargo puede existir una pequeña regresión del resultado a lo largo de los siguientes meses o años que en general no es mayor al 10% de la graduación tratada. En algunos casos la graduación residual o la regresión puede ser nuevamente tratada con láser con el objetivo de disminuirla al máximo.

La mayoría de recuperación visual ocurre en los primeros días luego del procedimiento y usualmente se completa de 1 a 3 meses posterior al mismo. En varios estudios, más del 95% de las personas alcanzan visiones de al menos 20/40 (85% eficiencia visual central) sin necesidad de usar lentes después de la cirugía. Esta visión es adecuada para manejar y suficientemente buena para la mayoría de las actividades.

Riesgos

Toda cirugía o procedimiento tiene riesgos inherentes al mismo, sin embargo, con los avances en la tecnología y un correcto estudio del paciente los riesgos pueden disminuirse de forma importante. Entre los riesgos más importantes están el desarrollo de una infección post quirúrgica, inflamación severa o cicatrización anormal, es muy importante acudir a todas sus citas posteriores con el oftalmólogo para poder diagnosticar y tratar cualquier alteración de forma temprana y oportuna.

Por Dr. Manuel Alejandro Garza León
Oftalmología

El destacado Dr. Manuel Alejandro Garza León es un experimentado Oftalmólogo de Alto Nivel, es experto en tratamiento y seguimiento de Uveítis, Trasplante de Córnea, Ojo Seco, Cirugía Refractiva con Láser y Cirugía de Catarata, sólo por destacar algunos. Su amplia experiencia de más de 20 años lo han colocado en diversas instituciones de prestigio como el Hospital Dr. Luís Sánchez Bulnes

Se formó como  Oftalmólogo en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). También realizó dos subespecialidades; una en Córnea, Cirugía Refractiva y Enfermedades Externas y otra en Enfermedades Inflamatorias Oculares y Uveítis, ambas realizadas en la Asociación para Evitar la Ceguera en México y avaladas por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Cuenta con 19 publicaciones en revistas nacionales e internacionales, 10 de ellas indexadas en el National Institute of Health, y ha impartido más de 120 pláticas en cursos y congresos tanto nacionales como internacionales. Forma parte de distintas asociaciones entre las que se encuentran la Sociedad Mexicana de Oftalmología y la Asociación Latinoamericana de Cirujanos de Córnea, Catarata y Segmento Anterior.

Gracias a esto el Dr. Garza León es reconocido como uno de los mejores médicos especialistas en Oftalmología de Monterrey.

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