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Depresión y Ansiedad en pacientes con Cáncer: El rol del Psiquiatra en su recuperación

Dra. María Alejandra Contreras del Valle
Escrito por: Dra. María Alejandra Contreras del Valle Psiquiatría, Psiquiatría de Enlace, Medicina de Precisión y Genética Clínica Genotípica en Tlalpan
5.0 |  

1 opinión

Publicado el: 13/05/2025 Editado por: Jocelyn Gómez el 13/05/2025

Los Trastornos Emocionales como la Depresión y la Ansiedad son comunes en personas con diagnóstico de Cáncer, pero con frecuencia se subestiman. Identificarlos y tratarlos a tiempo es clave no sólo para mejorar la calidad de vida del paciente, sino también para favorecer el pronóstico oncológico y la adherencia al tratamiento.

 

Manifestaciones de la Depresión y la Ansiedad en pacientes oncológicos

Aunque los síntomas de la Depresión y la Ansiedad tienen una base neurobiológica común en cualquier persona, en los pacientes con Cáncer pueden expresarse de manera particular. Es frecuente observar:

  • Llanto fácil e irritabilidad
  • Cambios bruscos en el estado de ánimo (ánimo voluble)
  • Miedo intenso relacionado con la palabra “Cáncer”, los tratamientos o la posibilidad de morir
  • Rechazo al tratamiento
  • Aislamiento social o familiar
  • Ideas relacionadas con la muerte
  • Pérdida de apetito, peso y alteraciones en el sueño


Estos signos pueden aparecer desde el diagnóstico o desarrollarse durante el proceso de tratamiento.


Cáncer y bienestar emocional: una conexión que no podemos ignorar

Algunos tipos de Cáncer pueden incluso iniciar con síntomas depresivos o ansiosos antes de que se confirme el diagnóstico médico. Además, a medida que la enfermedad progresa, el riesgo de desarrollar un Trastorno Emocional se incrementa significativamente. Los pacientes en estadios avanzados suelen tener una mayor carga emocional, física y mental.


Los efectos secundarios del tratamiento oncológico

Los tratamientos contra el Cáncer, como la Quimioterapia o la Radioterapia, pueden producir efectos secundarios que afectan directamente la salud mental del paciente. Entre los más relevantes se encuentran los síntomas cognitivos:

  • Problemas de memoria
  • Dificultad para concentrarse
  • Alteraciones en la planeación y organización
  • Fatiga extrema


Además, algunos fármacos empleados en Oncología pueden generar o agravar síntomas depresivos y ansiosos.


Consecuencias de no tratar estos trastornos

No abordar a tiempo la salud mental de un paciente con Cáncer puede tener consecuencias serias:

  • Disminución del apego al tratamiento oncológico
  • Pérdida de motivación para continuar con el proceso médico
  • Mayor riesgo de complicaciones psiquiátricas como ideación suicida o aislamiento social
  • Reducción significativa en la calidad de vida, incluso desde etapas tempranas de la enfermedad


En etapas terminales, el manejo psiquiátrico adecuado también puede mejorar la calidad de muerte, brindando un acompañamiento digno y compasivo.

 

Tratamiento de la Depresión y Ansiedad en personas con Cáncer

El abordaje debe ser integral e individualizado. Las principales herramientas terapéuticas son:

Psicoterapia

Distintas corrientes de Psicoterapia (como la Cognitivo-Conductual o la Terapia de Apoyo) ayudan a que el paciente procese emociones, afronte el miedo a la enfermedad y recupere recursos internos para afrontar la situación.

Medicación psiquiátrica

El tratamiento farmacológico con antidepresivos y ansiolíticos es fundamental, siempre asegurando que no exista interacción con los medicamentos oncológicos. Además, los antidepresivos suelen tener un efecto ansiolítico, lo que permite manejar ambos trastornos de forma eficiente.


Momento ideal para iniciar el tratamiento con fármacos psiquiátricos

Se recomienda iniciar el tratamiento desde el momento en que el especialista en Psiquiatría hace el diagnóstico. Es indispensable que el médico evalúe cuidadosamente:

  • El tipo de antidepresivo o ansiolítico más adecuado
  • Las posibles interacciones con la Quimioterapia o fármacos en uso
  • El perfil clínico y emocional del paciente


La Psiquiatría de Precisión, mediante pruebas farmacogenómicas, puede ser útil para predecir la respuesta individual a determinados medicamentos.


El rol clave del Psiquiatra en el equipo oncológico

El Oncopsiquiatra es el Psiquiatra especializado en el acompañamiento de pacientes con Cáncer. Su participación en el equipo multidisciplinario es vital porque:

  • Identifica y trata Trastornos Psiquiátricos comunes en pacientes oncológicos
  • Ofrece apoyo emocional tanto al paciente como a su familia
  • Evalúa y previene interacciones entre medicamentos psiquiátricos y tratamientos oncológicos
  • Maneja los efectos cognitivos secundarios a la Quimioterapia
  • Ajusta el tratamiento con base en la evolución de la enfermedad y del estado mental del paciente


El resultado es una mejor adherencia al tratamiento, menor sufrimiento emocional y mejor calidad de vida.


El papel clave de los familiares

Los cuidadores y familiares juegan un papel importante en la detección temprana de síntomas emocionales. Se recomienda acudir al especialista si se observan:

  • Cambios en el comportamiento o estado de ánimo
  • Ansiedad persistente o Estrés desbordante
  • Alteraciones en el apetito y el sueño
  • Dificultades de memoria o concentración
  • Falta de interés por actividades antes placenteras


La Depresión y la Ansiedad en pacientes con Cáncer no deben normalizarse ni subestimarse. Son trastornos reales, con base médica, que pueden y deben tratarse como parte integral del abordaje oncológico. El acompañamiento de un Oncopsiquiatra puede mejorar el pronóstico, reducir el sufrimiento y fortalecer el bienestar emocional del paciente y su entorno.

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