topdoctors logo
Doctores y CentrosEspecialidadesEnfermedadesDentistas
Zona para profesionales

Pide una cita

Sección Pacientes

  • Cómo pedir cita médica online
  • Opiniones verificadas de pacientes
  • Doctores y Centros
  • Doctores
  • Centros
  • Dentistas
  • Seguros Médicos
  • Artículos médicos
  • Diccionario médico
  • Telemedicina

Sección Doctores

  • Proceso de selección
  • Telemedicina
  • Quiero ser un doctor de primer nivel
  • Nomine doctores
  • Zona para profesionales

Acerca de Top Doctors

  • ¿Quiénes somos?
  • ¿Por qué elegirnos?
  • Top Doctors Awards
  • Top Doctors en los medios

Sitios internacionales

  • change region EspañaEspaña
  • change region Reino UnidoReino Unido
  • change region ItaliaItalia
  • change region MéxicoMéxico
  • change region ColombiaColombia
  • change region ChileChile
  • change region ArgentinaArgentina
  • change region Arabia SaudiArabia Saudi

Teclea el nombre de la Especialidad, Tratamiento, Patología o Prueba Médica buscada

  • Inicio
  • Artículos médicos
  • Cirugía General
  • El sistema hepatobiliopancreático: Funciones, enfermedades y abordaje médico

El sistema hepatobiliopancreático: Funciones, enfermedades y abordaje médico

Dr. Luis Casasola
Escrito por: Dr. Luis Casasola Cirugía General, Páncreas e Hígado en Tlalpan
5.0 |  

3 opiniones

Publicado el: 31/03/2025 Editado por: Jocelyn Gómez el 31/03/2025

El sistema hepatobiliopancreático es un conjunto de órganos y estructuras fundamentales para procesos digestivos, metabólicos y hormonales. Su complejidad anatómica y funcional lo convierte en un desafío médico cuando surgen enfermedades.


Anatomía y funciones esenciales

El sistema hepatobiliopancreático integra tres componentes principales:

Hígado

  • Funciones: produce bilis para emulsionar grasas, sintetiza proteínas plasmáticas, almacena glucógeno y detoxifica sustancias
  • Conductos biliares: red de tubos que transportan la bilis desde el hígado hasta el duodeno. La vesícula biliar, adherida al hígado, almacena y concentra la bilis

Páncreas

  • Funciones exocrinas: libera enzimas (amilasa, lipasa) al duodeno para digerir carbohidratos, grasas y proteínas
  • Funciones endocrinas: secreta insulina y glucagón para regular la glucosa sanguínea

Vía biliar

  • Estructura: conductos hepáticos, cístico y colédoco, que confluyen con el conducto pancreático en la ampolla de Vater antes de desembocar en el duodeno

 

Enfermedades prevalentes y su impacto clínico

Cáncer de Páncreas

  • Representa el 3% de todos los Cánceres, pero es la cuarta causa de muerte oncológica
  • Síntomas tardíos: dolor epigástrico irradiado a la espalda, ictericia obstructiva y pérdida de peso
  • Factores de riesgo: Tabaquismo, Pancreatitis Crónica y antecedentes familiares

Cáncer Hepático

  • Hepatocarcinoma: asociado a Cirrosis por Hepatitis o Hígado Graso
  • Metástasis Hepáticas: comunes en Cáncer de Colon, Mama o Pulmón

Colelitiasis (Cálculos Biliares)

  • Afecta al 10-15% de la población. Sólo el 20% presenta síntomas
  • Complicaciones: Colecistitis (inflamación de vesícula), Coledocolitiasis (Cálculos en colédoco) o Pancreatitis Aguda 

Estenosis Biliares

  • Estrechamiento de conductos por cirugías previas, Tumores o inflamación crónica


Síntomas de alarma: cuándo buscar ayuda médica

Las señales iniciales suelen ser inespecíficas, pero estos síntomas requieren evaluación urgente:

  • Ictericia: acumulación de bilirrubina por Obstrucción Biliar
  • Heces acólicas (blancas): indican falta de bilis en el intestino
  • Dolor Abdominal persistente: en hipocondrio derecho (hígado) o región central (páncreas)
  • Ascitis: líquido en el abdomen, asociado a Cáncer o Cirrosis


Abordaje quirúrgico: técnicas y avances

Cirugía Hepática

  • Hepatectomía Parcial: resección de Tumores o segmentos dañados
  • Técnicas: abierta o laparoscópica, con uso de Ultrasonido intraoperatorio para mejor precisión
  • Riesgos: sangrado (por alta vascularización del hígado) o fallo hepático posoperatorio 

Cirugía Pancreática

Procedimiento de Whipple

  • Usado en Tumores de Cabeza de Páncreas: incluye resección de cabeza pancreática, duodeno, vesícula y parte del estómago
  • Complicaciones: Fístula Pancreática (20-30% de los casos), retraso en el vaciamiento gástrico

Pancreatectomía Distal

  • Remoción del cuerpo y cola del páncreas: común en Tumores Neuroendocrinos

Manejo de vías biliares

  • CPRE (Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica): combina Endoscopía y Radiología para extraer Cálculos o colocar Stents en conductos obstruidos
  • Anastomosis Bilioentérica: deriva el flujo de bilis al intestino cuando hay obstrucción irreversible, como en Cáncer de Páncreas


Complicaciones posoperatorias y su manejo

Fístula Pancreática

  • Grados: leve (autolimitada) a grave (requiere reintervención)
  • Tratamiento: ayuno, nutrición parenteral y octreótido para reducir secreciones

Infecciones Intraabdominales

  • Relacionadas con fugas biliares o contaminación quirúrgica
  • Manejo: antibióticos de amplio espectro y drenaje percutáneo

Trombosis de Vena Porta

  • Complicación rara pero grave en Cirugías Pancreáticas
  • Prevención: anticoagulación profiláctica


Enfoque multidisciplinario: clave para el éxito

El manejo integrado mejora la supervivencia y calidad de vida:

  • Oncología Médica: Quimioterapia neoadyuvante para reducir Tumores antes de la cirugía
  • Radiología Intervencionista: ablación de Tumores Hepáticos con Radiofrecuencia o Quimioembolización
  • Nutrición: suplementos enzimáticos pancreáticos y dietas personalizadas para evitar Desnutrición


Tecnologías diagnósticas innovadoras

  • Tomografía Computarizada Multidetector (TAC): detecta Tumores <1 cm y evalúa relación con vasos sanguíneos 
  • Resonancia Magnética con Colangiopancreatografía (CPRM): ideal para visualizar vías biliares y pancreáticas sin contraste invasivo
  • Biopsia Líquida: en investigación para detectar ADN tumoral en sangre en Cáncer de Páncreas


Prevención y concienciación

El sistema hepatobiliopancreático exige un enfoque que combine precisión quirúrgica, tecnologías diagnósticas avanzadas y colaboración entre especialidades. Además, algunas estrategias de prevención incluyen:

  • Hábitos saludables: reducir alcohol, controlar peso y evitar grasas saturadas previenen Hígado Graso y Pancreatitis
  • Cribado en grupos de riesgo: pacientes con Pancreatitis hereditaria o Cirrosis deben realizarse Ecografías anuales

 

Aunque enfermedades como el Cáncer de Páncreas siguen teniendo pronósticos reservados, los avances en Cirugía Mínimamente Invasiva, Terapias Dirigidas y detección temprana están transformando los resultados clínicos.


La educación del paciente y la prevención son pilares complementarios para reducir la incidencia de estas patologías.

Cirugía General en Tlalpan
Cirujanos Generales en su ciudad

Teclee el nombre de la Especialidad, de la Enfermedad o del Nombre del Doctor buscado

  • Sobre Top Doctors
  • Quiénes somos
  • ¿Por qué elegirnos?
  • Garantía de calidad
  • Proceso de selección
  • Comité médico
  • Política de privacidad
  • Condiciones de uso
  • Política de cookies
  • Política de uso para aplicaciones de terceros
  • Colabore con nosotros
  • Doctores
  • Centros de excelencia
  • Empresas y servicios
  • Trabaje con nosotros
  • Top Doctors Awards
  • Nominar doctores
  • Atención al cliente
  • Directorios Médicos de Seguros
  • Sugerencias y preguntas
  • Preguntas más frecuentes
  • Todos los tratamientos médicos
  • Prensa y medios
  • Medios de comunicación
  • Artículos médicos
  • Idiomas

Contacto

[email protected]

+52 55 9331 5610

Redes sociales
CertificadosComodo Secure
Política de privacidad y Condiciones de uso

Top Doctors México | Av Ejército Nacional 216-Piso 9, Anzures, Miguel Hidalgo, 11590 Ciudad de México, CDMX