Estudio Olympia: el Olaparib evita el riesgo de recaída en pacientes con Cáncer de Mama

El Olaparib es un fármaco que daña el ADN de las células tumorales e impide repararlas, y actualmente está aprobado y suministrado en pacientes con Cáncer de Ovario, Cáncer de Páncreas y Cáncer de Próstata.

En la pasada reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), se presentó el estudio Olympia del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), el cual, tuvo como objetivo ampliar el uso del Olaparib hacia el Cáncer de Mama precoz.

Los resultados fueron positivos al demostrar que mediante esa terapia dirigida se evita el riesgo de recaída en más de un 40% de mujeres de alto riesgo. Judith Balmaña, responsable del Grupo de Genética del Cáncer y miembro de la Unidad de Cáncer de Mama del Vhio, explicó que:

“Estos datos suponen un gran avance clínico, porque indican que las pacientes con una alteración genética hereditaria en BRCA1 o BRCA2 pueden recibir un tratamiento dirigido con un elevado impacto en su posibilidad de curarse, ya que estamos hablando de fases iniciales de la enfermedad”.

Tumores con mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2

Este tipo de tumores suelen iniciarse en edades tempranas; usualmente son agresivos y disponen de opciones limitadas de tratamiento y representan al menos un 5% de todos los Cánceres de Mama.

Estudio y pruebas del estudio Olympia

Participaron 1,836 pacientes de diferentes países quienes habían sido tratadas por Cáncer de Mama con mutaciones en los genes BRCA y que aún no llegaban a la metástasis. Luego, se les suministró:

• Placebo
• Olaparib

Aproximadamente el 22.9% de las mujeres que recibieron placebo les fue detectado un nuevo tumor en los próximos tres años, mientras que, a las segundas, el porcentaje se redujo a un 14%, lo que indica una disminución de riesgo del 38%.

Con estos resultados, la Inmunoterapia tiene un mayor protagonismo en el tratamiento del Cáncer y supone una esperanza para quienes padecen de esta enfermedad.

Avances recientes en el uso de Olaparib en Cáncer de Mama

Desde la publicación del estudio Olympia, el uso de Olaparib se ha consolidado como un tratamiento estándar en pacientes con cáncer de mama temprano HER2 negativo con mutaciones en BRCA1 o BRCA2, especialmente en contextos de alto riesgo.

Actualmente, guías internacionales como las de la American Society of Clinical Oncology y la National Comprehensive Cancer Network recomiendan su uso como terapia adyuvante tras cirugía y quimioterapia en pacientes seleccionadas.

Mecanismo de acción: terapia dirigida de precisión

El Olaparib pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de PARP. Actúa bloqueando la capacidad de las células tumorales de reparar el ADN dañado, lo que provoca la muerte celular, especialmente en tumores con mutaciones en genes como BRCA1 y BRCA2.

Este enfoque forma parte de la medicina personalizada, ya que el tratamiento se basa en las características genéticas del tumor.

Beneficios a largo plazo

Datos más recientes de seguimiento del estudio Olympia han demostrado que:

• Se mantiene la reducción del riesgo de recaída a largo plazo
• También se ha observado una mejora en la supervivencia global en pacientes tratadas con Olaparib
• El beneficio es consistente en distintos subgrupos de pacientes de alto riesgo

Seguridad y efectos secundarios

El Olaparib es generalmente bien tolerado, aunque puede presentar algunos efectos secundarios, como:

• Fatiga
• Náuseas
• Anemia
• Disminución de glóbulos blancos

En la mayoría de los casos, estos efectos son manejables y no requieren la suspensión del tratamiento.

Importancia del estudio genético

Uno de los puntos clave actuales es la recomendación de realizar pruebas genéticas para detectar mutaciones en BRCA1 y BRCA2 en pacientes con cáncer de mama, ya que esto permite identificar quiénes pueden beneficiarse de este tratamiento.

Futuro de la investigación

Actualmente, se están desarrollando estudios que combinan Olaparib con otras terapias, como:

• Inmunoterapia
• Nuevos tratamientos dirigidos
• Terapias hormonales

Esto podría ampliar aún más su uso en diferentes tipos y etapas del cáncer de mama.