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PHmetría Esofágica de 24 Horas con Impedancia: Qué es, cómo funciona y para qué sirve

Dra. Verónica Rojas Hernández
Escrito por: Dra. Verónica Rojas Hernández Cirugía General y Cirugía Laparoscópica Avanzada de Tracto Digestivo Superior en Miguel Hidalgo
Publicado el: 16/08/2024 Editado por: Luis Ángel Cortina Sánchez el 26/09/2024

La pHmetría Esofágica de 24 horas con Impedancia es una prueba que mide el pH del esófago para evaluar la frecuencia e intensidad del Reflujo Gastroesofágico (contenido que pasa del estómago al esófago). Este Reflujo puede ser ácido o alcalino, y la prueba se realiza durante un periodo de 24 horas.


¿En qué consiste la pHmetría Esofágica?

La pHmetría es un estudio ambulatorio, lo que significa que no es necesario estar hospitalizado para realizarlo. El procedimiento consiste en introducir una sonda fina y flexible, de aproximadamente 2 mm de grosor, a través de la nariz, pasando por la faringe y a lo largo de todo el esófago, hasta dejar la punta de la sonda en la parte inferior del esófago.


La sonda lleva un sensor de pH en su punta, el cual está conectado a un aparato que registra la presencia de ácido o álcali en contacto con el sensor durante las 24 horas que dura el estudio. Este aparato, que el paciente lleva de manera cómoda, permite registrar las comidas y la aparición de síntomas mediante la pulsación de botones. La sonda se fija a la nariz con cinta adhesiva para mantenerla en su lugar.


Preparación e indicaciones para la pHmetría Esofágica

Antes de realizar la pHmetría Esofágica, es necesario seguir ciertas indicaciones:

  • Estar en ayuno durante al menos 6 horas antes de la colocación de la sonda
  • Suspender la ingesta de medicamentos que alteren la secreción gástrica, como antiácidos (Riopan, Pepto, Almax), antihistamínicos (famotidina, cimetidina) y antisecretores (omeprazol y sus derivados) al menos 7 días antes de la prueba
  • Evitar alimentos especialmente ácidos como alcohol, limón y gaseosas
  • Durante el estudio, llevar una vida lo más normal posible


Esta prueba se realiza en los siguientes casos:

  • Presencia de síntomas de reflujo sin alteraciones visibles en una Endoscopía
  • Síntomas atípicos de Reflujo, como Dolor Torácico, Laringitis, Ronquera, Tos Crónica o Asma
  • Persistencia de síntomas de Reflujo a pesar del tratamiento médico
  • Evaluación previa a una Cirugía Antirreflujo en algunos casos
  • Determinación de la efectividad de una cirugía previa


Además, es importante mencionar que la pHmetría Esofágica es irremplazable cuando existen dudas en el diagnóstico. Es particularmente útil cuando la Endoscopía resulta normal pero el paciente sigue presentando síntomas, o cuando se necesita confirmar que los síntomas son realmente causados por el Reflujo Gastroesofágico.


¿La pHmetría esofágica es dolorosa? ¿Qué riesgos existen?

La pHmetría no es dolorosa, aunque puede resultar incómoda, especialmente al colocar la sonda en la nariz. Algunos pacientes experimentan Tos o Náuseas al inicio, pero estos síntomas suelen ser pasajeros.


Una vez colocada la sonda, la mayoría de los pacientes la tolera bien y pueden continuar con sus actividades diarias normales. Los riesgos asociados a la pHmetría son muy raros. Pueden incluir sangrado nasal, Tos o Náuseas.


Consideraciones para realizarse una pHmetría Esofágica

La pHmetría de 24 horas está diseñada para monitorizar lo que ocurre en el esófago durante un día típico, especialmente si se presentan síntomas. Por ello, es importante que el paciente mantenga su rutina diaria lo más normal posible. Si una actividad en particular, como tomar una siesta, tiende a aumentar las molestias, se recomienda realizarla durante el tiempo que se lleva puesta la sonda.


La información obtenida con esta prueba permitirá un diagnóstico y tratamiento adecuados. Es importante consultar a tu médico especialista para determinar si esta prueba es necesaria en tu caso.

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