Escrito por: Dra. Blanca Zapote Hernández Médico Nuclear en Naucalpan
Los Trastornos Tiroideos son afecciones que afectan la glándula tiroides, una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello.
¿Qué son los Trastornos Tiroideos?
Los Trastornos Tiroideos son afecciones que afectan el funcionamiento de la glándula tiroides, un órgano en forma de mariposa ubicado en la parte frontal del cuello. Esta glándula es fundamental para la regulación del Metabolismo, la energía y diversas funciones corporales a través de la producción de hormonas tiroideas (T3 y T4).
En México, los Trastornos Tiroideos son una preocupación creciente debido a su impacto en la calidad de vida de los pacientes. Se estima que millones de personas padecen alguna disfunción tiroidea sin ser diagnosticadas. Estos trastornos afectan tanto a hombres como a mujeres, aunque se presentan con mayor frecuencia en el sexo femenino, especialmente en etapas como el Embarazo y la Menopausia.
Tipos de Trastornos Tiroideos
Los Trastornos de la Glándula Tiroides pueden clasificarse en varias categorías:
Hipotiroidismo
El Hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas. Entre sus principales causas se encuentra la Tiroiditis de Hashimoto, una Enfermedad Autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca por error a la glándula tiroides.
Síntomas:
- Fatiga Extrema
- Aumento de peso
- Piel seca y pálida
- Caída del cabello
- Sensibilidad al frío
- Depresión
Otros síntomas pueden incluir problemas de memoria, ritmo cardiaco lento y dificultad para concentrarse.
Tratamiento:
El Hipotiroidismo se trata con levotiroxina, una terapia de reemplazo hormonal que ayuda a restablecer los niveles normales de T3 y T4. Es fundamental que el tratamiento se administre bajo estricta supervisión médica, ya que una dosis inadecuada puede generar efectos adversos como osteoporosis o problemas cardiacos.
Hipertiroidismo
El Hipertiroidismo es la producción excesiva de hormonas tiroideas. Su causa principal es la enfermedad de Graves, una afección autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca la Tiroides, estimulando la producción hormonal.
Síntomas:
- Pérdida de peso inexplicada
- Latidos del corazón rápidos o irregulares
- Nerviosismo e irritabilidad
- Insomnio
- Ojos saltones (exoftalmos)
- Aumento del apetito
El Hipertiroidismo también puede causar Osteoporosis, intolerancia al calor y alteraciones menstruales en mujeres.
Tratamiento:
El Hipertiroidismo puede tratarse con medicamentos antitiroideos como el metimazol, yodo radiactivo para reducir la actividad de la glándula o, en casos severos, con cirugía para extirpar la glándula tiroides.
Nódulos Tiroideos
Los nódulos son crecimientos anormales dentro de la Glándula Tiroides. La mayoría son benignos, pero algunos pueden ser cancerosos. Su presencia es más común en mujeres y su frecuencia aumenta con la edad.
Diagnóstico y tratamiento:
Se detectan mediante ultrasonido y biopsia por aspiración con aguja fina. Si son benignos, pueden monitorearse sin intervención; si son malignos, se recomienda cirugía.
Cáncer de Tiroides
El Cáncer de Tiroides es una neoplasia poco frecuente, pero su incidencia ha aumentado en los últimos años. Existen varios tipos, siendo el Carcinoma Papilar el más común.
Tratamiento:
Depende del tipo y estadio del Cáncer, pero puede incluir cirugía, terapia con yodo radiactivo y, en algunos casos, Radioterapia o Quimioterapia.
Diagnóstico de los Trastornos Tiroideos
El diagnóstico de las enfermedades tiroideas se realiza mediante:
- Análisis de sangre: medición de TSH (hormona estimulante de la tiroides), T3 y T4
- Ultrasonido Tiroideo: para detectar nódulos o anormalidades en la glándula
- Gammagrafía Tiroidea: para evaluar el funcionamiento de la glándula
- Biopsia por Aspiración: para descartar malignidad en los nódulos tiroideos
Factores de riesgo de los Trastornos Tiroideos
Algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar Trastornos Tiroideos incluyen:
- Historial familiar de Enfermedades Tiroideas
- Exposición a radiación
- Deficiencia de yodo (poco frecuente en México debido a la sal yodada)
- Estrés Crónico
- Enfermedades Autoinmunes
Prevención y recomendaciones
Para mantener una Tiroides Saludable, se recomienda:
- Mantener una dieta equilibrada rica en yodo, selenio y zinc
- Evitar el consumo excesivo de soya y bocígenos (alimentos que afectan la función tiroidea, como la col y la coliflor)
- Realizar chequeos médicos regulares, especialmente si hay antecedentes familiares de Enfermedad Tiroidea
- Controlar el Estrés y llevar un estilo de vida saludable
- Evitar la automedicación con suplementos de yodo sin supervisión médica, ya que un exceso puede alterar el funcionamiento tiroideo
¿Qué especialista acudir?
El Endocrinólogo es el médico especializado en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades hormonales, incluyendo las relacionadas con la Glándula Tiroides. Este especialista puede evaluar los niveles hormonales, realizar pruebas específicas y diseñar un tratamiento adecuado según cada caso.
Otros especialistas involucrados en los Trastornos Tiroideos
- Médico Internista: puede realizar un primer diagnóstico y derivar al paciente al Endocrinólogo
- Cirujano Endocrino: indicado en casos que requieren cirugía de la tiroides, como nódulos tiroideos o cáncer tiroideo
- Oncólogo: si se detecta Cáncer de Tiroides, un Oncólogo puede participar en el tratamiento junto con el endocrinólogo
Los Trastornos Tiroideos pueden afectar significativamente la salud y el bienestar de las personas en México. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son clave para controlar estas afecciones. La concienciación y el acceso a pruebas diagnósticas son esenciales para mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades tiroideas.